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  • 福州生育保險報銷條件

    時間:2022-07-05 02:21:50 生育保險 我要投稿
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    福州生育保險報銷條件

      福州生育保險報銷需具備什么條件?下面為大家提供詳細的內容,歡迎參考!

      福州生育保險報銷條件

      職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

      1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費;

      2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

      注意事項:

      1、參保職工在分娩前連續正常繳費,在本市統籌范圍內轉移生育保險關系,中斷繳費3個月以內(含3個月)的,補繳后生育保險視同連續繳費,但在中斷期間分娩的,生育津貼按上年度最低工資標準3個月計發。

      2、參保職工正常繳費中斷3個月以上的,從最后一次建立生育保險關系起計算繳費年限。

      3、符合享受生育保險待遇條件的職工,如離開原單位時尚未申請生育保險待遇,需在新單位參保繳費3個月以上方可享受。

      4、已正常申報繳費的'參保單位需繳清歷年欠費后方可辦理生育保險待遇支付手續。欠繳的生育保險費經社保經辦機構核實后,傳送地稅機關負責征繳。

      5、職工生育時所在單位欠費,生育后流動到無欠費單位參保,應在原欠費單位繳清欠費后方可享受生育保險待遇。

      7、參保單位在地稅機關辦理注銷社保登記手續時,需先到社保經辦機構辦理生育保險費結算手續。欠繳數據經社保經辦機構核實后傳送地稅機關,由地稅機關負責征繳。企業繳清欠款后,經書面申請方可辦理生育保險登記注銷手續。

      8、一對夫婦符合本省計劃生育規定,領取《生育服務證》等相關計劃生育證件后自然流產的,可按有關規定享受生育保險待遇一次,男職工不享受。

      報銷材料

      1、享受待遇人員的身份證明原件及復印件;(必選)

      2、代辦人身份證原件及復印件;(可選,代辦必選)

      3 、財稅部門印制的加蓋醫療機構財務印章的醫療費用專用收據或發票原件;(必選)

      4、 與收據(發票)金額及日期相符的醫療費用明細清單原件;(必選)

      5 、加蓋醫療機構印章的疾病診斷證明原件;(必選)

      6 、加蓋醫療機構印章的出院小結或門診病歷原件及復印件;(必選)

      7、 計劃生育服務證或由我市計生部門提供的相關證明的原件及復印件;(必選)

      8.、嬰兒出生證原件及復印件;(必選)

      9.、已領取《就醫確認憑證》的參保職工還需提供《就醫確認憑證》原件;(必選)

      10 、享受待遇人員的社會保障卡原件和復印件。如未領取或未激活社會保障卡的,須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農業銀行、中國建設銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發卡銀行的卡號對照證明原件及復印件;(必選)

      11 、在非選定醫療機構急診、搶救分娩或流產的參保職工還需提供經社保經辦機構核準的急診、搶救證明;(可選,涉及相關的必選)

      12.、社保機構要求提供的其他材料。(可選,涉及相關必選)

      報銷流程

      1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

      2、工作人員受理核準后,簽發醫療證;

      3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

      4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。

      報銷地址

      鼓樓區人力資源和社會保障局

      地址:福州市鼓樓區虎踞路49號

      電話:0591-68730303

      上班時間:工作日9:00-17:00

      馬尾區人事勞動和社會保障局

      地址:福州市馬尾區羅星西路67號

      電話:0591-83986727

      上班時間:工作日9:00-17:00

      福州市各區縣市社保局聯系方式一覽

      報銷時限及費用

      辦理費用:免費

      辦理時限:

      生育備案需3個工作日;

      本市居民需30個工作日;

      異地辦理的需45個工作日(包括報銷費用撥付時間)。

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