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  • 廣州市生育保險報銷條件

    時間:2022-06-02 16:14:06 生育保險 我要投稿
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    廣州市2017生育保險報銷條件

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      廣州市2017生育保險報銷條件

      在定點醫院就醫生育的,可直接刷醫保卡支付醫藥費,無需辦理報銷!生育保險享受前提條件是必須繳費滿1年!

      需辦理報銷的情況有:

      1、參保人因急診在非選定醫療機構就醫、經批準在異地就醫以及其他符合規定情形發生的生育醫療費用;

      2、參保人參加本市生育保險累計繳費滿1年、未辦理就醫確認手續或未按規定就醫的`,在分娩、人流、計劃生育手術后1年內申請支付一次性生育醫療費用補貼;

      3、參保人在參加本市生育保險期間妊娠或施行計劃生育手術但累計繳費未滿1年的,待累計繳費滿12個月后的1年內申請報銷。

      延伸閱讀:廣州生育保險就醫確認辦理流程

      參保人參加本市生育保險累計繳費滿1年的,應當于妊娠滿12周后,按以下辦法辦理就醫確認手續:

      (一)參保人應當自主選定本市一家定點醫療機構申報辦理就醫確認手續,并按規定提供有關資料。

      (二)辦理參保人就醫確認手續的定點醫療機構應當將參保人的有關資料即時傳遞給社會保險經辦機構。

      (三)經社會保險經辦機構審核符合享受生育保險待遇條件的,即在生育保險信息系統中作出標識,傳遞給辦理就醫確認手續的定點醫療機構,該機構即成為參保人“選定醫療機構”。

      (四)辦理就醫確認手續的參保人首次在選定醫療機構產前檢查時,由選定醫療機構為其打印確認回執,作為參保人的就醫憑證。

      (五)參保人在享受生育醫療費用待遇期間,原則上不得改變選定醫療機構。因醫療條件限制、住所變化等特殊事由確需變更選定醫療機構的,應當持原就醫確認憑證和變更事由的相關憑證,向社會保險經辦機構申請辦理變更手續。

      (六)辦理就醫確認手續應當提供以下資料:

      1.辦理生育保險就醫確認申請表;

      2.《廣州市孕產婦保健系統管理手冊》;

      3.符合計劃生育規定的證明(原件核實后存留復印件);

      4.有效身份證件(原件核實后存留復印件);

      5.近期證件照片。

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