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  • 生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍介紹

    時(shí)間:2024-10-01 13:15:41 宗澤 生育保險(xiǎn) 我要投稿
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    關(guān)于生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍介紹

      最近關(guān)于生育保險(xiǎn)的問(wèn)題是大家較為關(guān)注的,生育保險(xiǎn)是國(guó)家法律規(guī)定,在在懷孕和分娩期的婦女中斷勞動(dòng)期間,由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的保險(xiǎn)制度。下面小編為大家介紹一下生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。

      生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍:

      (一)生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼;妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。

      (二)生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受國(guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

      (三)一次性生育補(bǔ)貼,原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

      (四)生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈E毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

      (五)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi),包括因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

      生育保險(xiǎn)的基本待遇有哪些

      生育,作為許多家庭的必經(jīng)道路,為家庭帶來(lái)希望的同時(shí)確也讓廣大婦女承受了很多風(fēng)險(xiǎn)。在一個(gè)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)代,我們所要做的不僅是預(yù)防風(fēng)險(xiǎn),更重要的是懂得如何轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。本文為您介紹生育保險(xiǎn)的基本待遇有哪些,讓您能夠無(wú)憂無(wú)慮的生產(chǎn),從受孕到最后生產(chǎn)都能享受生育保險(xiǎn)所帶來(lái)的一切福利。

      一是產(chǎn)假。

      指職業(yè)女性在分娩前、后的一定時(shí)間內(nèi)所享受的有薪假期。其宗旨在于維持、恢復(fù)和增進(jìn)受保護(hù)產(chǎn)婦身體健康、工作能力及料理個(gè)人生活的能力,并使嬰兒得到母親的精心照顧和哺育。按照1919年第3號(hào)《生育保護(hù)公約》要求,產(chǎn)假至少為12周。1952年第95號(hào)《保護(hù)生育建議書》又提出,產(chǎn)假應(yīng)延長(zhǎng)至14周。2000年第183號(hào)《關(guān)于修訂1952年<生育保護(hù)公約>(修訂)的公約》規(guī)定,產(chǎn)假不少于14周。目前,大多數(shù)國(guó)家采納了國(guó)際勞工組織的建議。近年來(lái),隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和對(duì)婦幼保健工作的重視,一些國(guó)家的產(chǎn)假規(guī)定有延長(zhǎng)的趨勢(shì)。

      二是生育津貼。

      指職業(yè)婦女因生育而離開(kāi)工作崗位,不再?gòu)氖掠袌?bào)酬工作以致收入中斷,及時(shí)給予定期的現(xiàn)金補(bǔ)助,以維護(hù)和保障婦女及嬰兒的正常生活。1919年第13號(hào)《生育保護(hù)公約》,第一次對(duì)生育津貼做出了通用性的國(guó)際規(guī)范。1952年在該公約修訂中,明確“津貼標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)低于該婦女過(guò)去收入的三分之二”。1952年第95號(hào)《保護(hù)生育建議書》和2000年第191號(hào)《關(guān)于修訂1952年〈生育保護(hù)建議書〉的建議書》都提出,生育津貼應(yīng)等于該婦女生育之前的收入全部。

      生育津貼一般按收入的一定百分比支付。各國(guó)在制定生育津貼標(biāo)準(zhǔn)時(shí),一般都采取較優(yōu)惠的政策,不少國(guó)家規(guī)定相當(dāng)于女性勞動(dòng)者生育前原工資的100%。有的國(guó)家或地區(qū)規(guī)定不低于原工資的二分之一。

      三是醫(yī)療服務(wù)。

      指為職業(yè)婦女提供的妊娠、分娩和產(chǎn)后的醫(yī)療照顧,以及必要的住院治療。婦女懷孕后體內(nèi)各個(gè)系統(tǒng)發(fā)生變化,主要臟器負(fù)擔(dān)加重。定期對(duì)孕婦進(jìn)行體檢,并提供從懷孕到分娩的一系列醫(yī)療服務(wù),以了解孕婦身體健康狀況和胎兒成長(zhǎng)情況,對(duì)于保證婦女及嬰兒的身體健康,提高人口質(zhì)量具有重要意義。各國(guó)生育保險(xiǎn)提供給懷孕婦女的醫(yī)療服務(wù),一般是根據(jù)本國(guó)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和保險(xiǎn)基金的承受能力來(lái)制定相應(yīng)服務(wù)范圍的,大多數(shù)國(guó)家為女職工提供從懷孕到產(chǎn)后的醫(yī)療保健及治療。

      需要指出的是,生育保險(xiǎn)完全由企業(yè)承擔(dān),個(gè)人是不繳納任何費(fèi)用的。

      只要你還在職,只要你是要結(jié)婚生子的,就不能不用到生育保險(xiǎn)。在這個(gè)高效率的工作時(shí)代,想請(qǐng)一段時(shí)間的產(chǎn)假幾乎是沒(méi)什么可以,動(dòng)輒就炒你魷魚。但是通過(guò)今天這篇文章,至少我們能夠拿起法律的武器,維護(hù)自己本來(lái)該有的一些福利待遇。在不過(guò)分奢求企業(yè)給產(chǎn)假同時(shí)也要保證我們應(yīng)該的權(quán)益。

      男方能不能以女方不生育為由提出離婚

      家庭生活中缺少了孩子,在中國(guó)人的觀念中就好像家缺了一塊,有著傳統(tǒng)觀念的家庭更是無(wú)法接受家庭沒(méi)有孩子的事實(shí),那么女方不能生育能不能成為離婚的理由呢?本文將為您詳細(xì)介紹。

      從醫(yī)學(xué)科學(xué)上說(shuō),人們?cè)诹?xí)慣上往往把自發(fā)流產(chǎn)的責(zé)任只歸女方也是片面的,不公平的。據(jù)專家估計(jì),已婚的夫婦中約有10~15%患有不育癥,其中,約1/3是由男性不育引起的,造成男性不育的原因是多方面的,由染色體異常導(dǎo)致男性不育,占全部男性不育癥的18~20%。我國(guó)每年有800萬(wàn)至1000萬(wàn)對(duì)新婚夫婦,其中可能有40萬(wàn)至50萬(wàn)對(duì)為男性不育。

      染色體異常的男子若有少量精子產(chǎn)生,往往也只產(chǎn)生畸形的精子,即使讓妻子受孕胚胎也不會(huì)平安地發(fā)育,而是100%死于子宮內(nèi)。專家研究表明,人類每百萬(wàn)妊娠婦女中,約有15萬(wàn)妊娠是流產(chǎn),即自發(fā)流產(chǎn)約占妊娠總數(shù)的15%,其中半數(shù)左右是由各種染色體異常引起的。這些異常,有的發(fā)生在女方,有的則發(fā)生在男方。

      可見(jiàn),不孕不育可能導(dǎo)致感情破裂離婚,但不是直接離婚的法定理由。

      生育保險(xiǎn)異地報(bào)銷需要提交的資料

      異地生育要求在縣級(jí)以上醫(yī)院,辦理生育保險(xiǎn)異地報(bào)銷需要提交下列資料:

      1、本人有效身份證原件及復(fù)印件(第二代身份證正、反面復(fù)印件);

      2、《獨(dú)生子女證》或《獨(dú)生子女光榮證》原件及復(fù)印件;

      3、尚未辦理《獨(dú)生子女光榮證》的,需攜帶結(jié)婚證和夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明) 原件及復(fù)印件,外省市戶籍生育婦女還需攜帶《上海市流動(dòng)人口一孩生育服務(wù)登記證明》或戶籍地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處以上機(jī)構(gòu)出具的一孩生育服務(wù)證明;

      4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;

      5、本人在本市開(kāi)立的實(shí)名制銀行結(jié)算賬戶卡(折)原件及復(fù)印件;

      6、根據(jù)個(gè)人的不同情況,還需分別攜帶下列材料:

      ①對(duì)于委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人身份證原件及復(fù)印件(第二代身份證正、反面復(fù)印件);

      ②對(duì)于在外省市生育的婦女,需攜帶縣級(jí)以上醫(yī)院出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)或順產(chǎn))的出院小結(jié)和小孩《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;

      ③對(duì)于男方為軍人的,需攜帶《士兵證》或《軍官證》原件及復(fù)印件;

      ④對(duì)于符合計(jì)劃內(nèi)生育第二個(gè)孩子的,本市戶籍生育婦女需攜帶經(jīng)市或區(qū)人口計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)的《再生育子女告知書》原件及復(fù)印件;外省市戶籍生育婦女需攜帶戶籍地區(qū)縣人口計(jì)生部門出具的再生育證明;

      ⑤參加本市農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)的生育婦女,需攜帶其賬戶所在地區(qū)(縣)農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的《生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表(農(nóng)保)》,外商投資企業(yè)中生育婦女還需攜帶《外商投資企業(yè)從業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)明細(xì)表》。

      生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍介紹

      報(bào)銷資料:

      一、生育費(fèi)用報(bào)銷資料:

      1、單位介紹信;

      2、女職工身份證;

      3、一孩生育登記本/《流動(dòng)人口婚育證明》;

      5、出生醫(yī)學(xué)證明;

      5、住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù);

      6、住院病歷首頁(yè)及醫(yī)囑單;

      7、出院記錄及住院費(fèi)用明細(xì)清單匯總(生育并發(fā)癥者需提供)。

      【備注】:

      1、濟(jì)南市參保女職工在外地生育,不能報(bào)銷生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)。

      2、參保女職工可以在外地生育回濟(jì)南享受待遇,到外地生育事先不需要辦理任何手續(xù)。

      二、計(jì)劃生育手術(shù)報(bào)銷資料:

      1、單位介紹信;

      2、女職工身份證;

      3、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)收據(jù);

      4、手術(shù)證明或假條;

      5、病歷復(fù)印件。

      三、引/流產(chǎn)報(bào)銷資料:

      1、單位介紹信;

      2、女職工身份證;

      3、計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)/結(jié)婚證/已婚未育證明;

      4、醫(yī)療費(fèi)收據(jù);

      5、手術(shù)證明或假條;

      6、病歷。

      報(bào)銷流程:?jiǎn)挝唤?jīng)辦人攜帶上述資料前往濟(jì)南社保局或分局辦理報(bào)銷手續(xù)即可。一般情況下,不受理職員本人報(bào)銷事項(xiàng),同時(shí)我們建議在濟(jì)南市的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院生育的參保女職工都進(jìn)行網(wǎng)上備案,可以實(shí)現(xiàn)與定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算,節(jié)省報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)的時(shí)間。

      生育保險(xiǎn)咨詢專區(qū)

      一、即將生寶寶,不知生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷?需提供哪些資料?

      【回復(fù)】:濟(jì)南生育險(xiǎn)報(bào)銷流程比較簡(jiǎn)單,由單位經(jīng)辦人攜帶規(guī)定資料前往轄區(qū)社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)即可,一般分娩費(fèi)用報(bào)銷需提供單位介紹信、女職工身份證、生育證/計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)/《流動(dòng)人口婚育證明》、出生醫(yī)學(xué)證明、住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、 住院病歷首頁(yè)及醫(yī)囑單等相關(guān)資料。

      二、老婆懷孕3個(gè)月,不幸流產(chǎn),能報(bào)銷住院費(fèi)用嗎?如何辦理報(bào)銷?

      【回復(fù)】:如屬于計(jì)劃政策內(nèi)流產(chǎn),可以報(bào)銷流產(chǎn)住院費(fèi)用。女職員只需備齊資料遞交到單位即可,單位經(jīng)辦人攜帶單位介紹信、女職工身份證、計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)/結(jié)婚證/已婚未育證明、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、手術(shù)證明或假條以及病歷到社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)即可。

      三、我不是濟(jì)南人,但是在濟(jì)南上班。現(xiàn)已經(jīng)懷孕7個(gè)月,打算下月回老家生育,不知去外地生育是否需提前備案?生育后分娩費(fèi)用如何報(bào)銷?咨詢電話多少?

      【回復(fù)】:根據(jù)濟(jì)南生育保險(xiǎn)政策規(guī)定,參保女職員去外地生育無(wú)需辦理任何手續(xù)。生育后由單位經(jīng)辦人攜帶規(guī)定資料前往濟(jì)南社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)即可,咨詢電話xxx。

      生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍介紹

      一、享受條件

      參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的廣州市戶口職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。

      二、發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)

      注:生育保險(xiǎn)津貼:生完小孩五個(gè)月內(nèi)辦理,分別由女職工,男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。

      (一)、女職工

      1、生育津貼

      以生育(流產(chǎn))時(shí)當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資為基數(shù)按規(guī)定假期計(jì)發(fā)。

      生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)

      假期天數(shù):

      (1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);

      (2)獨(dú)生子女假增加35天;

      (3)晚育假增加15天;

      (4)難產(chǎn)假

      剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會(huì)陰破裂增加30天;

      吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天。

      (5)多胞胎生育假,每多生育一個(gè)嬰兒增加15天。

      (6)流產(chǎn)假

      懷孕不滿2個(gè)月15天;

      懷孕不滿4個(gè)月30天;

      懷孕滿4個(gè)月以上(含4個(gè)月)至7個(gè)月以下42天;

      懷孕滿7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;

      2、生育醫(yī)療費(fèi)

      (1)在醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過(guò)1萬(wàn)元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。

      (2)懷孕 16 周前的突然流產(chǎn),非定點(diǎn)醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報(bào)銷。

      (3)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

      3、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)

      (1)正常產(chǎn)、滿 7 個(gè)月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資× 25% ;

      (2)難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。

      4、一次性補(bǔ)貼

      在一、二級(jí)醫(yī)院分娩的,每人一次性增加 300 元補(bǔ)貼。

      (二)男職工

      領(lǐng)取《獨(dú)生子女 優(yōu)待證》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)。

      男配偶假期工資 = 當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資÷30 (天)× 10 (天)。

      生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍介紹

      一、生育保險(xiǎn)

      生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見(jiàn)稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。意見(jiàn)稿明確,生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。

      二、生育保險(xiǎn)報(bào)銷中需要的材料

      生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷的程序。具體的流程如下:

      用人單位需要提交的申報(bào)材料:

      1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表;

      2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表;

      3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表。

      生育女職工需要提交的申報(bào)材料:

      1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);

      2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);

      3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);

      4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;

      5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;

      6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)單;

      7、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;

      8、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表;

      9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;

      10、收款收據(jù)。

      配偶生育的男職工需要提交的材料:

      1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);

      2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);

      3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件);

      生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

      生育津貼、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;

      計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦;

      男職工假期津貼,應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。

      逾期申辦的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理。

      提醒:用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其參保職工申辦生育保險(xiǎn)待遇的,該職工的生育保險(xiǎn)待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。

      生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料

      生育保險(xiǎn)報(bào)銷該準(zhǔn)備的材料分為以下兩鐘:分娩和計(jì)劃生育。

      (一)分娩

      1、《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份;

      2、《生育服務(wù)證原件》(外地戶口參加生育保險(xiǎn)的職工,最好提供北京的生育服務(wù)證,如果不能提供,則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復(fù)印件兩份;

      3、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件兩份;

      4、《醫(yī)療藍(lán)本》原件一份、復(fù)印件兩份;

      5、醫(yī)院開(kāi)具的《診斷證明書》原件一份、復(fù)印件兩份;

      6、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;

      7、《生育報(bào)銷審批表》兩份,加蓋公章;

      8、《生表一》兩份,男方女方單位均加蓋公章;

      9、《生表二》兩份,加蓋公章;10、《生育報(bào)銷匯總表》一份,加蓋公章。

      (二)計(jì)劃生育

      1、《結(jié)婚證》原件、復(fù)印件兩份;

      2、《醫(yī)療藍(lán)本》原件、復(fù)印件兩份;

      3、醫(yī)院開(kāi)具的《診斷證明書》(人工流產(chǎn)的需注明孕幾周)原件、復(fù)印件兩份;4、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;

      5、《生育報(bào)銷審批表》兩份,加蓋公章;

      6、《生表一》兩份,加蓋公章;

      7、《生表二》兩份,加蓋公章。

      人們?cè)谏钪斜容^關(guān)心生育險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些材料這個(gè)問(wèn)題,因?yàn)檫@和切身利益息息相關(guān),在申請(qǐng)保險(xiǎn)報(bào)銷的過(guò)程中,需要單位提供參與社會(huì)保險(xiǎn)的表格,職工需要提供相應(yīng)的身份證明,參與社會(huì)保險(xiǎn)的單據(jù)和申請(qǐng)表等,社會(huì)生育保險(xiǎn)分為分娩和計(jì)劃生育兩個(gè)部分,因此需要具體分析。

      生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍介紹

      生育保險(xiǎn)政策

      生育保險(xiǎn)是國(guó)家為了保障女性職工在分娩期間以及流產(chǎn)期有基本經(jīng)濟(jì)保障而出臺(tái)的福利性政策。生育保險(xiǎn)政策體現(xiàn)了我國(guó)政府對(duì)女性的關(guān)愛(ài)與愛(ài)護(hù),有利于促進(jìn)我國(guó)和諧社會(huì)發(fā)展。生育保險(xiǎn)政策是一項(xiàng)福利性政策,也是女性職工的福音。生育保險(xiǎn)政策是女性職工生育期間的最基本保障,同時(shí)也是我國(guó)在生育保險(xiǎn)方面的一些問(wèn)題的重要法律依據(jù)。生育保險(xiǎn)政策的出臺(tái)從根本上維護(hù)了我國(guó)職工的合法權(quán)益,同時(shí)也讓我國(guó)職工有法可依,維護(hù)自己的權(quán)益。

      生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少

      生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少?生育保險(xiǎn)主要報(bào)銷哪些方面?這些都是需要我們自己去了解的。其實(shí)生育保險(xiǎn)報(bào)銷主要包括基本醫(yī)療費(fèi)以及藥費(fèi),其中基本醫(yī)療費(fèi)包括檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、接生費(fèi)以及住院費(fèi)。生育保險(xiǎn)報(bào)銷一般是由生育保險(xiǎn)基金處按照一定標(biāo)準(zhǔn)比例來(lái)支付,超出的部分則由用人單位支付。在這女性職工生育出院后,由于生育而引起的疾病也可向生育保險(xiǎn)基金處申請(qǐng)報(bào)銷。生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)有生育保險(xiǎn)基金處發(fā)放的,由于各地的生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間都有所不同,有一些地方是寶寶出生后18個(gè)月,有一些是6個(gè)月甚至于更少的,這些就需要我們自己去了解當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)政策了。

      生育保險(xiǎn)責(zé)任范圍

      生育保險(xiǎn)是每個(gè)人都享有的嗎?不,生育保險(xiǎn)也是有它對(duì)應(yīng)的責(zé)任范圍,并不是人人都享有的。其實(shí)生育保險(xiǎn)責(zé)任范圍為我國(guó)法律允許范圍內(nèi)的勞動(dòng)者,并且要同時(shí)具備以下兩個(gè)條件:

      1、女性職工所在用人單位有為職工購(gòu)買生育保險(xiǎn)費(fèi),并且在女性職工生育時(shí),為其繳費(fèi)累計(jì)達(dá)12個(gè)月。職工個(gè)人是不能購(gòu)買生育保險(xiǎn)的。

      2、生育者必須符合我國(guó)基本國(guó)策計(jì)劃生育的相關(guān)政策。

      生育報(bào)銷申請(qǐng)方法

      生育保險(xiǎn)的報(bào)銷時(shí)怎樣的?過(guò)程復(fù)不復(fù)雜?很多人是因?yàn)椴涣私獠艜?huì)耽誤時(shí)間,其實(shí)生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程是指勞動(dòng)者向地區(qū)生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi),生育津貼等的一個(gè)流程。現(xiàn)在我們來(lái)看一下生生育保險(xiǎn)報(bào)銷的具有流程:

      1、女性職工在懷孕后需要用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員去區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處保險(xiǎn)窗口,把準(zhǔn)備好的資料交由工作人員審查核對(duì)后,簽發(fā)醫(yī)療證。

      2、女性職工在休產(chǎn)假30天內(nèi),亦可以由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員把生育者所提交的申報(bào)材料交由社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處保險(xiǎn)窗口核實(shí)辦理。

      生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍介紹

      女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。

      1、生育保險(xiǎn)適用對(duì)象是具有本市城鎮(zhèn)戶籍并參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)的從業(yè)或者失業(yè)生育婦女。

      2、繳費(fèi)基數(shù):以用人單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù),為本單位繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)。

      3、繳費(fèi)規(guī)定:用人單位每月按繳費(fèi)基數(shù)0.8%的比例繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)。個(gè)人不繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)。

      4、生育生活津貼期限:妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)的,享受3個(gè)月。妊娠布滿7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月。妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上,7個(gè)月以下流產(chǎn)的,享受1個(gè)半月。妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的,享受1個(gè)月。

      5、生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)(生育婦女繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿一年的):

      (1)從業(yè)婦女:按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計(jì)發(fā)。

      (2)個(gè)體工商戶及其幫工,自由職業(yè)者:最高不超過(guò)本市上年度職工月平均工資。

      (3)在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限內(nèi)的失業(yè)婦女:按經(jīng)失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計(jì)發(fā)。例如:25歲職業(yè)女性,月收入2500元,按正常情況生育,可享受3個(gè)月每月2500元左右的月生育生活津貼,外加生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼2500元,共計(jì)約10000元。

      (4)生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn):妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)的或不滿7個(gè)月早產(chǎn)的,享受2500元。 妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上,7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的,享受400元。 妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)的或者患子宮外孕的,享受200元。如果沒(méi)有繳納生育保險(xiǎn)就不能享受以上待遇,如果有生育保險(xiǎn),要在當(dāng)?shù)氐纳绫V行念I(lǐng)取。

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