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  • 江西城鎮居民大病醫療保險即時結算

    時間:2020-11-28 13:11:49 醫療保險 我要投稿

    江西城鎮居民大病醫療保險即時結算

      為解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。從2013年起,我市開始推行城鎮居民大病補充醫療保險。截至目前,已有520余名參保居民享受城鎮居民大病補充醫療保險報銷待遇,報銷金額累計640余萬元,極大地方便了參保居民,受到參保居民的廣泛贊譽。

      大病保險是對城鎮居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷。我市城鎮居民大病補充醫療保險的籌資標準為每人每年20元,保費直接從城鎮居民歷年結余基金中劃轉,參保人員不再另行繳費。城鎮居民基本醫療保險年度最高支付限額(6萬元)以上的.醫療費用,由承保的商業保險公司按90%的比率支付,最高支付14萬元,居民大病醫療保險結算年度與城鎮居民基本醫療保險年度一致。

      以前,我市城鎮居民大病醫療保險報銷方式是“參保患者先行墊付,再到保險公司理賠”,近日,我市把這一程序調整為與基本醫療保險相同的“即時結算”方式,參保患者只需支付個人負擔的醫療費用即可,大大優化了醫療保險結算流程。

      我市實施的大病補充醫療保險“即時結算”,實現了基本醫療保險、補充醫療保險“一站式”“一體化”便捷結算服務,既減少了報銷環節,又減輕了參保人員個人墊資負擔,提高了基本醫療保險社會化服務水平,對促進我市醫療保險事業健康和諧發展有著深遠的意義。

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