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  • 余姚醫保報銷到什么地方

    時間:2022-04-02 13:19:57 醫療保險 我要投稿

    余姚醫保報銷到什么地方

      關于浙江省余姚市醫保報銷的地方,很多朋友都不是特別明白了解。下面,就讓小編為大家解答一下問題,帶大家一起看看浙江省余姚市醫保報銷的方法吧~

    余姚醫保報銷到什么地方

      一、哪些人可以參加我市城鄉居民基本醫療保險?

      答:我市城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱城鄉居民醫保)參保對象是指本市戶籍未參加本市職工醫療保險的城鄉居民;本市范圍內具有全日制學籍的在冊就讀學生。

      二、如何辦理2021年度城鄉居民醫保的參保登記手續?

      答:1. 登錄“浙里辦”,由參保人本人或親友辦理。

      2. 學生由所在學校辦理(只限小學初中高中)。

      東城社區辦理時間:2020月9月21日---11月10日(其中學生2020年9月15日--10月20日)。

      三、城鄉居民參保登記后如何繳費?

      答:繳費人在繳費前必須先在浙里辦APP完成參保登記,稅務部門提供多種繳費渠道。

      網上繳費:登錄寧波稅務微信公眾號,選用微信、支付寶繳費。

      四、城鄉居民醫保參保個人繳費標準是多少?

      其中本市戶籍的重點優撫對象、重度殘疾人(一級和二級)、低保對象、低保邊緣戶家庭成員、特困供養對象(指原農村“五保”對象、城鎮“三無”人員)及孤兒等國家、省、市規定的醫療費由政府補助的各類特殊人員,其個人繳納部分,統一由財政補助,按A檔標準參保。個人應繳部分由財政補助人員的資格確認以辦理參保登記日為準。

      辦理參保交費后,在待遇享受期前參加其他社會醫療保險、死亡、戶(學)籍遷出等原因需要退保的,在未發生新年度醫保費用的.前提下,應于2021年1月27日前到市醫療保障服務大廳窗口辦理退保退費手續。參加城鄉居民醫保期間轉為參加職工醫保,自職工醫保待遇期起終止城鄉居民醫保待遇,所繳費用不予退還。

      五、城鄉居民醫保參保類型自由選擇嗎?

      答:成年居民可選擇A、B兩個繳費檔次,B檔繳費標準低,待遇水平也低,鼓勵參保人員選擇A檔參保。成年居民參保檔次確定后在一個自然年度內不能變更。

      六、參加城鄉居民醫保后,能享受什么樣的醫療待遇?

      答:2021年度城鄉居民醫保待遇享受期為1月1日至12月31日。參保人員因病需要治療的,憑本人的社會保障卡及病歷本,可選擇在寧波市任何一家醫保定點醫療機構就醫治療,進行門診特殊病種治療、轉外地就醫等,應事先辦理相關核準手續。門診特殊病種治療項目的醫療待遇限于門診治療形式,已資格核準的門診特殊病種治療項目待遇享受人員住院時暫不設置起付線。

      備注:

      ①參保人員轉寧波市外門診治療發生的醫療費由個人承擔,醫保基金不予支付。

      ②成年居民經家庭醫生簽約的社區衛生服務機構轉診往本市二級及以上醫療機構住院的,按規定辦理轉診手續后,醫保基金支付比例在原基礎上提高3個百分點。

      ③符合國家計劃生育政策生育的育齡婦女,還可享受生育醫療費定額補助待遇。具體補助標準為:正常分娩1200元、助產術分娩1500元、剖宮產術分娩2000元。已享受職工配偶生育保險生育補助金的,醫保基金不再補助。

      ④在城鄉居民基本醫保基礎上,實行城鄉居民大病保險政策,各類參保人員住院和門診特殊病種治療政策范圍內醫療費中,年度內個人自負和承擔的醫療費超過1.8萬元以上部分,由大病保險資金按下列比例支付:1.8萬元至10萬元部分,支付60%;10萬元以上至50萬元,支付70%。

      【拓展閱讀】

      什么是基本醫療保險轉移續接

      基本醫療保險轉移接續是指參保人員在跨地區流動就業時把原就業地的基本醫療保險繳費年限及個人賬戶余額轉移至新就業地,以便兩地的基本醫療保險繳費年限能夠累計計算。

      1、職工醫保參保人員在寧波大市內流動參保時,醫保關系自動接續。

      2、省內轉移接續可直接在浙里辦APP轉移接續辦理申請。

      3、省外轉入余姚接續需先開具轉出地的參保憑證,再在浙里辦APP或市醫保服務大廳窗口辦理接續手續。

      4、余姚轉移至省外需先在浙里辦APP、市醫保服務大廳或各鎮(街道)便民服務中心窗口開具余姚醫保參保憑證,至省外參保地的醫保中心辦理接續手續。

      5、轉移需停保且無個賬透支,如有個賬透支需繳納透支款后再進行轉移。

      6、長三角區域(浙江、上海、江蘇、安徽)的轉移接續可直接在浙里辦APP醫療保障專區-長三角轉接模塊或浙江政務服務網“長三角一網通辦”專區辦理,目前已開通區域為浙江全域、上海全域、江蘇省(徐州、常州、無錫、連云港、鹽城、宿遷、泰州、蘇州、淮安、南通)10個地市、安徽省(省本級、黃山市),其他區域陸續開通中。

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