醫(yī)保異地怎么報銷

醫(yī)保異地怎么報銷

　　導(dǎo)語：醫(yī)保異地如何報銷呢？現(xiàn)在很多人看病往往都不在醫(yī)保所在地，因此很人都不知道醫(yī)保異地報銷是怎么一回事。下面就講講關(guān)于醫(yī)保異地報銷的相關(guān)知識。

　　最近有不少的人都在問怎么進(jìn)行醫(yī)保異地報銷，很多人都是睜眼瞎，面對醫(yī)保異地報銷問題一問三不知。下面就給大家普及普及異地報銷的那些事。

　　農(nóng)村醫(yī)保可以異地報銷嗎？

　　答：可以，新農(nóng)合外地就醫(yī)在住院后三日內(nèi)到拿醫(yī)院確診證明去新農(nóng)合備案，出院后在10個工作日內(nèi)可以報銷。報銷帶上身份證、醫(yī)療證、戶口本、備案登記表、醫(yī)院蓋章的繳費費用明細(xì)、住院收費單、病例復(fù)印件等。不過，報銷比例遠(yuǎn)低于本地就醫(yī)。

　　異地醫(yī)保怎么辦理 五大步驟要清楚

　　醫(yī)保不報銷范圍

　　1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用。

　　2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關(guān)規(guī)定報銷）、冷暖氣費、救護(hù)費、特別護(hù)理費等其他費用。

　　3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用。

　　4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等。

　　5、報銷范圍內(nèi)，限額以外部分。

　　注：以上均不在農(nóng)村醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)。

　　醫(yī)保藥品報銷范圍

　　納入基本醫(yī)療保險給付范圍內(nèi)的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費用。

　　基本醫(yī)療保險診療項目報銷

　　基本醫(yī)療保險診療項目應(yīng)符合以下條件：（1）臨床診療必須、安全有效、費用適宜；（2）由物價部門制定了收費標(biāo)準(zhǔn)；（3）由定點醫(yī)療機構(gòu)為參保人員提供的定點醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)。

　　基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報銷

　　基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用的報銷涵蓋由定點醫(yī)療機構(gòu)提供的，參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費或門（急）診留觀床位費。

　　城鎮(zhèn)醫(yī)保哪些疾病可以報銷

　　性腫瘤、白血病、尿毒癥、肝器官移植、腎器官移植、再生障礙性貧血、肺心病合并慢性心衰、糖尿病合并癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、自身免疫性疾病、肝炎、肝硬化、陳舊性心肌梗塞、慢性腎小球腎炎、腦血栓、腦出血、高血壓性心臟病、股骨頭壞死、惡性腫瘤、腎病綜合癥、心血管支架成形術(shù)后、腦血管支架成形術(shù)后、血管支架成形術(shù)后、精神分裂癥、帕金森、骨髓增生異常綜合癥、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化癥、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、重癥肌無力、血友病、以及垂體瘤術(shù)后。

　　城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷的疾病

　　一類病種四種：惡性腫瘤、尿毒癥、器官或組織移植術(shù)后、血友病。

　　二類病種八種：包括白血病、再生障礙性貧血、陳舊性心梗、骨髓增生異常綜合癥、肝炎活動期、支架成形術(shù)、腎病綜合癥、自身免疫性疾病。

　　三類病種14種：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、高血壓、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、重性精神病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、先天性甲狀腺功能低下、肝硬化、腦血栓及腦溢血后遺癥、重癥肌無力、肺心病、苯丙酮尿癥以及兒童腦癱。

　　異地報銷流程：

　　1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。

　　2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī)，辦理新農(nóng)合住院手續(xù)。

　　3、出院后，憑患者本人身份證（或戶口本）、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單（有的是發(fā)票形式的）、住院費用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到合管辦報銷。

　　備注：

　　1、參合外出務(wù)工人員在務(wù)工地就醫(yī)的，可先就診，在住院期間或出院后到縣合管辦補辦轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。

　　2、就診單位必須是當(dāng)?shù)氐男罗r(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)，否則不予報銷。

　　乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整，這類藥物先由職工支付一定比例的費用后，再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險給付標(biāo)準(zhǔn)支付費用。

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