甘肅省直醫保個人賬戶劃入社保卡
省直醫保個人賬戶統一劃入社保卡
6月1日前醫保專用存折中余額不做劃轉，仍按原規定到指定銀行報銷
6月11日，記者從省人社廳獲悉，該廳聯合省財政廳日前聯合下發了《關于進一步完善省直機關事業單位職工基本醫療保險個人賬戶管理辦法的通知》。《通知》對省直醫保個人賬戶過渡辦法做了詳細說明，以2017年6月1日為節點，之前省直醫保專用存折中余額不做劃轉，仍按原規定到指定銀行營業網點報銷。2017年6月1日之后，個人賬戶（含2017年5月31日前因單位未及時繳費、個人信息錯誤等原因造成的應劃未劃資金）統一劃入社會保障卡。
個人賬戶按在職（退休）參保人員繳費基數按比例劃入
《通知》明確，個人賬戶資金來源由職工個人繳納的全部費用、用人單位繳納的基本醫療保險費按比例計入資金、國家公務員醫療補助按比例計入資金、單位自籌工齡補助、醫療照顧人員門診和利息收入組成。
個人賬戶劃入比例按照在職（退休）參保人員繳費基數按比例劃入。其中，在職人員個人繳費部分是本人繳費基數的2%；單位繳費部分是45歲及以下和46歲及以上的在職人員分別為本人繳費基數的`1%和1.5%。公務員醫療補助部分為本人繳費基數的1.5%；工齡補助為用人單位自籌資金可按本人工齡10元/年標準年初一次性劃入個人賬戶。醫療照顧人員門診補助部分為在職任正廳級10年以上人員每人每年補助420元。
退休人員單位繳費部分為本人繳費基數的4%；公務員醫療補助部分為本人繳費基數的1.5%；工齡補助為用人單位自籌資金可按本人工齡10元/年標準年初一次性劃入個人賬戶；醫療照顧人員門診補助部分為每人每年800元。
個人賬戶按照“月繳、月審、月結”的模式結算
《通知》對結算流程也做了詳細規定，個人賬戶按照“月繳、月審、月結”的模式結算。參保單位及其職工按月足額繳納基本醫療保險費后，經省直醫保經辦機構核對無誤后，計入參保人員社保保障卡，不再劃撥至銀行存折。需由個人賬戶支付的費用由社保機構按月審核后向財政部門申報，財政部門根據社保機構的申報，及時撥入省級醫保支出戶中，由社保機構與定點醫藥機構進行結算。
個人賬戶使用范圍是個人賬戶支付必須符合省直醫保《甘肅省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》、《甘肅省基本醫療保險診療項目目錄》和《甘肅省基本醫療保險服務設施與標準》的規定，用于支付本人在定點醫藥機構發生的門診醫療費、住院醫療費中的個人自付部分以及購藥費用。
特殊疾病門診等補助明年1月1日起打入社會保障卡
《通知》還對省直醫保個人賬戶過渡辦法做了詳細說明。以2017年6月1日為節點，之前省直醫保專用存折中余額不做劃轉，仍按原規定到指定銀行營業網點報銷。2017年6月1日之后，個人賬戶（含2017年5月31日前因單位未及時繳費、個人信息錯誤等原因造成的應劃未劃資金）統一劃入社會保障卡。
特殊疾病門診等補助的撥付，2017年，特殊疾病門診補助、生育保險產前檢查補助、異地安置人員全額墊付費用等款項仍按照現有辦法執行，通過農行醫保專用存折進行批量發放。2018年1月1日起，各補助款項均打入社會保障卡。
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