【熱門】門診應(yīng)急預(yù)案15篇
在現(xiàn)實(shí)生活或工作學(xué)習(xí)中,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些意料之外的事件或事故,為了減小事故造成的危害,常常要根據(jù)具體情況預(yù)先編制應(yīng)急預(yù)案。那么編制應(yīng)急預(yù)案需要注意哪些問題呢?下面是小編幫大家整理的門診應(yīng)急預(yù)案,歡迎大家分享。
門診應(yīng)急預(yù)案1
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《衛(wèi)生部應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案(試行)》,為進(jìn)一步做好人感染高致病性禽流感(以下建成“人禽流感”)防控工作,及時(shí)、有效地采取各項(xiàng)防控措施,提高人對H7N9的應(yīng)對能力,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療人禽流感病例,控制疫情的傳播、蔓延,保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定,特制定《人感染高致病性禽流感(H7N9)應(yīng)急預(yù)案》,請遵照執(zhí)行。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)人感染高致病性禽流感(H7N9)防治工作,成立以院長為組長的防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)人感染高致病性禽流感防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下:
組長:xx
副組長:xx
成員:xx
下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)人感染高致病性禽流感(H7N9)防治工作的組織協(xié)調(diào)及一切事項(xiàng)。
主任:xx
成立診治專家組,負(fù)責(zé)院內(nèi)可疑病例的會(huì)診、排查、隔離留觀患者的診治等技術(shù)指導(dǎo)工作,成員如下:
組長:xx
副組長:xx
成員:xx
成立預(yù)檢、消殺、隔離技術(shù)指導(dǎo)組,負(fù)責(zé)預(yù)檢分診,個(gè)人安全防護(hù),污染者隔離,確診患者的轉(zhuǎn)送和環(huán)境消殺等工作。成員如下:
組長:xx
成員:xx
成立后勤保障組,負(fù)責(zé)設(shè)備、藥品、物資和各種后勤保障工作。成員如下:
組長:xx
成員:xx
二、指導(dǎo)原則
1、預(yù)防為主,防治結(jié)合。設(shè)置專門的'預(yù)檢分診處,凡來院病人一律篩查,測量體溫。對疑似H7N9流感病例引導(dǎo)到發(fā)熱門診,并實(shí)施必要的消毒措施。
2、發(fā)熱門診做好H7N9流感可疑病例的排查和留觀,對疑似病例進(jìn)行全面檢查和專家組排查、監(jiān)測、報(bào)告工作;加強(qiáng)首診負(fù)責(zé)制,積極救治H7N9流感病人,落實(shí)綜合性預(yù)防控制措施。
3、充分準(zhǔn)備,快速反應(yīng)。做好防護(hù)、消毒藥劑等物資儲(chǔ)備,強(qiáng)化專業(yè)隊(duì)伍培訓(xùn)和應(yīng)急演練,保證通訊網(wǎng)絡(luò)渠道暢通,做到反應(yīng)快捷、行動(dòng)迅速、措施果斷。
4、加強(qiáng)溝通與協(xié)作。各臨床科室與職能科室認(rèn)真履行各自職責(zé),加強(qiáng)信息溝通,密切協(xié)作,積極開展聯(lián)防聯(lián)控。對確診病例派專人負(fù)責(zé)護(hù)送到定點(diǎn)醫(yī)院治療。
三、疫情報(bào)告
根據(jù)上級文件精神,嚴(yán)格執(zhí)行H7N9流感的疫情報(bào)告制度,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療。
1、防保科具體負(fù)責(zé)人禽流感疫情的檢測與報(bào)告工作,實(shí)行全天候報(bào)告制,嚴(yán)格報(bào)告程序。
2、疫情的監(jiān)測與報(bào)告:
(1)各科室對接診的急性呼吸道感染病例,特別是住院的呼吸道感染病例,開展監(jiān)測工作,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
(2)應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和日常監(jiān)測資料,適當(dāng)擴(kuò)大檢測范圍和采集標(biāo)本的數(shù)量。所有醫(yī)務(wù)工作人員一旦發(fā)現(xiàn)人禽流感疑似或確診病例生人禽流感疫情,及時(shí)報(bào)告我院防保科。
(3)防保科應(yīng)立即匯報(bào)分管院長和院長,并報(bào)告上級主管部門,不得緩報(bào)和瞞報(bào)。
(4)對門診、急診、發(fā)熱門診醫(yī)師在接診不明原因肺炎和流感樣病人時(shí)應(yīng)注意感染病例來源調(diào)查,詢問病史及流行病學(xué)病史,是否早期有高熱(38℃以上),咳嗽、起病急等呼吸道感染癥狀。一旦有可疑H7N9流感病例,立即采取隔離、防護(hù)和救治措施并及時(shí)報(bào)告防保科、醫(yī)務(wù)股。醫(yī)務(wù)股、防保科立即組織院內(nèi)專家組會(huì)診,病例采樣。特殊疑難病例請上級專家組會(huì)診。同時(shí)做好消毒、控制院內(nèi)感染工作,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染。
四、應(yīng)急處置措施
H7N9流感疫情的處理,堅(jiān)持服從政府及上級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo),密切配合,積極救治病人,降低病死率,減少發(fā)病人數(shù)的原則。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,制定應(yīng)急處置預(yù)案,完善院內(nèi)防控H7N9流感的各項(xiàng)措施,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心,克服麻痹大意思想。
加強(qiáng)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,完善登記制度。門診、急診、發(fā)熱門診醫(yī)師接診病人時(shí)一律先測量體溫,發(fā)熱患者應(yīng)詳細(xì)詢問流行病學(xué)史,對初診病人應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)登記。
五、加強(qiáng)防護(hù)
流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營養(yǎng)、保持良好體質(zhì)有利于預(yù)防流感等呼吸道傳染病。出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí),要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預(yù)防感染他人。此外,還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。
目前尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)措施,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和防范能力,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,規(guī)范洗手,咳嗽或者打噴嚏時(shí)應(yīng)該掩住口、鼻;此外,盡量避免在人群集中的地方活動(dòng) 目前尚無H7N9人傳人的確切證據(jù),但由于醫(yī)務(wù)人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機(jī)會(huì)更多,建議醫(yī)務(wù)人員在診治病人過程中采取必要的防護(hù)措施。在接診疑似或確診H7N9禽流感病例時(shí),應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防加飛沫傳播預(yù)防和接觸預(yù)防。
六、全員培訓(xùn)
醫(yī)務(wù)股、防保科和感染辦負(fù)責(zé)對全院工作人員進(jìn)行H7N9流感的基本知識(shí)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、疫情報(bào)告、流行病學(xué)知識(shí)、消毒、隔離和防護(hù)基本技能的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對H7N9流感病例的認(rèn)識(shí),為防治工作提供技術(shù)支持。
七、做好搶救藥械、物資的儲(chǔ)備工作
按照上級規(guī)定要求,由藥械科、后勤股負(fù)責(zé)做好防治H7N9流感所需藥品、器械、物資的儲(chǔ)備工作,藥庫要保障應(yīng)急預(yù)防性藥物,抗病毒藥物和對癥治療藥品、消毒劑、藥械等采取專門貯備、專人管理、專病供應(yīng)。對病人所需物品集中供應(yīng)與管理。由所在門診和病房護(hù)士長具體負(fù)責(zé)患者所有物品的專門管理、專門清潔和消毒保證能滿足臨床防治、搶救、消殺、隔離等工作的需求。
門診應(yīng)急預(yù)案2
1、突然發(fā)生火災(zāi)后,立即呼叫周圍人員,分別組織救火,同時(shí)報(bào)告總務(wù)科(外線:內(nèi)線:總務(wù)科主任手機(jī):)。
2、根據(jù)火勢使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極滅火。
3、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救,馬上撥打119報(bào)警并告知準(zhǔn)確方位。
4、關(guān)好鄰近房間的門窗,以減慢火勢擴(kuò)散速度。
5、將患者撤離疏散到安全地帶,穩(wěn)定患者情緒,保證患者的生命安全。
6、組織患者走安全通道撤離,用濕毛巾捂住口鼻,以最低的姿勢快速前進(jìn)。
一、組織機(jī)構(gòu):
組長:門診部主任李陽成員:門診部工作人員職責(zé):緊急組織疏散患者及家屬至安全區(qū)。
二、演練時(shí)間:
2.03.20
三、演練地點(diǎn):
門診五樓
四、參加人員:
門診部工作人員
五、演練腳本:
1、發(fā)生火災(zāi)科室(當(dāng)班人員)第一時(shí)間對火情作出評估,初起可撲滅火情,用現(xiàn)場的滅火器進(jìn)行滅火,安撫患者;初起火情無法撲滅,立即電話撥打119報(bào)警,告知準(zhǔn)確方位,同時(shí)通知總務(wù)科(電話:)。
2、門診部主任李陽和總務(wù)科應(yīng)急人員立即趕到現(xiàn)場,安排門診人員啟動(dòng)火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案并疏散人員。
3、流程:
六、演練小結(jié):
通過本次火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案的`演練,充分體現(xiàn)了門診部全體員工的精神面貌,加深了門診員工對消防安全知識(shí)的理解和消防器材正確使用的技能,使門診人員認(rèn)識(shí)到面對突發(fā)火災(zāi)時(shí),在確保自身安全的情況下,要快速有效的組織撲滅初期火災(zāi)和疏散患者,此次演練取得了預(yù)期的演練效果。
門診應(yīng)急預(yù)案3
1.應(yīng)急預(yù)案目的
1.1保障門診就診高峰期的正常運(yùn)行
1.2提高門診服務(wù)效率和滿意度
1.3應(yīng)對突發(fā)事件,保障患者和醫(yī)護(hù)人員安全
2.應(yīng)急預(yù)案組織
2.1成立應(yīng)急預(yù)案工作小組,負(fù)責(zé)預(yù)案制定、實(shí)施和演練
2.2設(shè)立指揮中心,統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)應(yīng)急工作
2.3指定應(yīng)急預(yù)案負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和組織應(yīng)急工作
3.應(yīng)急預(yù)案流程
3.1高峰期預(yù)警
3.1.1監(jiān)測就診量趨勢和排隊(duì)情況,設(shè)置門診預(yù)警指標(biāo)
3.1.2預(yù)警信息及時(shí)向各相關(guān)部門和單位傳達(dá)
3.2應(yīng)急調(diào)配
3.2.1根據(jù)預(yù)警情況,調(diào)整醫(yī)生、護(hù)士和接待人員的工作安排
3.2.2增加就診窗口、加強(qiáng)排隊(duì)管理,縮短患者等待時(shí)間
3.3應(yīng)急支持
3.3.1向其他醫(yī)院借調(diào)醫(yī)療資源,增加門診就診能力
3.3.2配備足夠的'急救藥品和設(shè)備,應(yīng)對突發(fā)事件和急診情況
3.4應(yīng)急通知
3.4.1向公眾發(fā)布門診就診高峰期的預(yù)警和應(yīng)對措施
3.4.2向患者提供預(yù)約掛號(hào)、分時(shí)段就診等便捷服務(wù)
3.5應(yīng)急評估
3.5.1對應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施效果進(jìn)行評估和總結(jié)
3.5.2不斷改進(jìn)和完善應(yīng)急預(yù)案,提高響應(yīng)能力和處置水平
4.應(yīng)急資源
4.1人力資源
4.1.1提前預(yù)留醫(yī)生、護(hù)士和接待人員,在門診高峰期加班加點(diǎn)
4.1.2培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員的突發(fā)事件處理和急救技能
4.2物資資源
4.2.1準(zhǔn)備充足的急救藥品和設(shè)備
4.2.2配備足夠的就診窗口、排隊(duì)管理工具和接待設(shè)備
4.3空間資源
4.3.1設(shè)立臨時(shí)就診區(qū)域,擴(kuò)大就診空間
4.3.2利用其他臨近醫(yī)療機(jī)構(gòu)空間資源,提供臨時(shí)就診服務(wù)
5.應(yīng)急演練
5.1定期組織應(yīng)急演練,包括高峰期模擬演練和突發(fā)事件處置演練
5.2演練過程中評估各部門責(zé)任落實(shí)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并改進(jìn)
6.附件
門診應(yīng)急預(yù)案4
1、突然發(fā)生火災(zāi)后,立即呼叫周圍人員,分別組織救火,同時(shí)報(bào)告總務(wù)科(外線:內(nèi)線:總務(wù)科主任手機(jī):)。
2、根據(jù)火勢使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極滅火。
3、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救,馬上撥打119報(bào)警并告知準(zhǔn)確方位。
4、關(guān)好鄰近房間的門窗,以減慢火勢擴(kuò)散速度。
5、將患者撤離疏散到安全地帶,穩(wěn)定患者情緒,保證患者的生命安全。
6、組織患者走安全通道撤離,用濕毛巾捂住口鼻,以最低的.姿勢快速前進(jìn)。
一、組織機(jī)構(gòu):組長:門診部主任李陽成員:門診部工作人員職責(zé):緊急組織疏散患者及家屬至安全區(qū)。
二、演練時(shí)間:2.03.20
三、演練地點(diǎn):門診五樓
四、參加人員:門診部工作人員
五、演練腳本:
1、發(fā)生火災(zāi)科室(當(dāng)班人員)第一時(shí)間對火情作出評估,初起可撲滅火情,用現(xiàn)場的滅火器進(jìn)行滅火,安撫患者;初起火情無法撲滅,立即電話撥打119報(bào)警,告知準(zhǔn)確方位,同時(shí)通知總務(wù)科(電話:)。
2、門診部主任李陽和總務(wù)科應(yīng)急人員立即趕到現(xiàn)場,安排門診人員啟動(dòng)火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案并疏散人員。
3、流程:
六、演練小結(jié):
通過本次火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案的演練,充分體現(xiàn)了門診部全體員工的精神面貌,加深了門診員工對消防安全知識(shí)的理解和消防器材正確使用的技能,使門診人員認(rèn)識(shí)到面對突發(fā)火災(zāi)時(shí),在確保自身安全的情況下,要快速有效的組織撲滅初期火災(zāi)和疏散患者,此次演練取得了預(yù)期的演練效果。
門診應(yīng)急預(yù)案5
一、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
醫(yī)院成立消防安全應(yīng)急指揮部,負(fù)責(zé)醫(yī)院火災(zāi)現(xiàn)場指揮,由醫(yī)院主管院長負(fù)責(zé),院辦、總務(wù)處、保安部及有關(guān)部門成員組成。
總指揮:xx
副總指揮:xx
成員:xx
下設(shè)六個(gè)專門工作組:xx滅火行動(dòng)組(義務(wù)消防隊(duì))、疏散引導(dǎo)組、
安全防護(hù)救護(hù)組、火災(zāi)現(xiàn)場警戒組、后勤保障組、機(jī)動(dòng)組。
消防安全應(yīng)急指揮部職責(zé):xx指揮協(xié)調(diào)各工作小組和義務(wù)消防隊(duì)開展工作,迅速引導(dǎo)人員疏散,及時(shí)控制和撲救初起火災(zāi),協(xié)調(diào)配合公安消防隊(duì)開展滅火救援行動(dòng)。
1、滅火行動(dòng)組(義務(wù)消防隊(duì))
隊(duì)長:xx
一組組長:xx
成員:xx
二組組長:xx
成員:xx
主要任務(wù)是:xx發(fā)生火災(zāi)時(shí)迅速組織人員盡快趕赴現(xiàn)場,指揮醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行救火,搶救被困人員。
要求:xx務(wù)必做到召之即來,來之能戰(zhàn),沖得上,救得出。力爭把火災(zāi)消滅在初級階段,盡量減少或避免人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失。
2、疏散引導(dǎo)組
組長:xx
副組長:xx
成員:xx
主要任務(wù)是:xx在醫(yī)務(wù)人員的配合下,迅速組織樓內(nèi)人員從安全通道有序疏散,撤離火災(zāi)現(xiàn)場。同時(shí)為即將前來增援的消部門人員、車輛清除障礙、開辟通道,引導(dǎo)其進(jìn)入有利地形,積極配合消防部門進(jìn)行撲救。
3、安全防護(hù)救護(hù)組
組長:xx
副組長:xx
成員:xx
主要任務(wù)是:xx盡快組織人力、物力趕赴現(xiàn)場對傷員實(shí)施救護(hù),根據(jù)需要迅速派急救車輛,將危重傷員送往附近醫(yī)院進(jìn)行救治。
4、火災(zāi)現(xiàn)場警戒組
組長:xx
副組長:xx
成員:xx
主要任務(wù)是:xx控制各出口,無關(guān)人員只許出不許進(jìn),火災(zāi)撲滅后,保護(hù)現(xiàn)場。
5、后勤保障組
組長:xx
副組長:xx
成員:xx
主要任務(wù)是:xx負(fù)責(zé)通信聯(lián)絡(luò)、車輛調(diào)配、道路暢通、供電控制、水源保障。
6、機(jī)動(dòng)組
組長:xx
副組長:xx
成員:xx
主要任務(wù)是:xx受指揮部的指揮,負(fù)責(zé)增援行動(dòng)。
二、火災(zāi)處置一般程序
1、報(bào)警:xx醫(yī)院員工、值班人員發(fā)現(xiàn)火情后應(yīng)立即向醫(yī)院保安部報(bào)警,根據(jù)火情可直接報(bào)“119”火警。
2、接警:xx保安部、消防控制中心接警后,應(yīng)立即向院領(lǐng)導(dǎo)和消防安全應(yīng)急指揮部報(bào)告,通知各工作小組和義務(wù)消防隊(duì)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。
3、處置:xx指揮各工作小組、義務(wù)消防隊(duì)迅速集結(jié),按照職責(zé)分工,進(jìn)入相應(yīng)的位置開展滅火救援行動(dòng)。
4、清點(diǎn):xx處置結(jié)束后或在公安消防隊(duì)到場后,及時(shí)清點(diǎn)人員和已疏散的重要物資,查清有無人員被困火場中以及有哪些重要物資需要疏散,并將情況告知火場指揮員。
三、應(yīng)急救援措施程序
1、發(fā)現(xiàn)火災(zāi)應(yīng)立即呼救并撥打“119”電話報(bào)警,起火部位現(xiàn)場員工應(yīng)在l分鐘內(nèi)形成第一滅火力量,采取如下措施:
(1)火災(zāi)報(bào)警按鈕或電話附近的員工,應(yīng)立即摁下報(bào)警按鈕并電話通知消防控制室或值班人員;
(2)消防設(shè)施、器材附近的員工就近使用現(xiàn)場消火栓、滅火器等設(shè)施器材滅火;
(3)疏散通道或安全出口附近的員工應(yīng)立即引導(dǎo)現(xiàn)場人員疏散。
2、火災(zāi)確認(rèn)后,消防安全應(yīng)急指揮部,立即到達(dá)火災(zāi)現(xiàn)場,下達(dá)指令,調(diào)集滅火行動(dòng)組、疏散引導(dǎo)組、安全防護(hù)救護(hù)組、后勤保障組、火災(zāi)現(xiàn)場警戒組,指揮滅火救援工作。
3、后勤保障組切斷電源,控制電路和配電設(shè)備。
4、火災(zāi)區(qū)值班人員迅速打通一切疏散通道。
5、滅火行動(dòng)組立即調(diào)集周邊滅火器,接好消防栓組織滅火,控制火源,等待救援。
6、安全防護(hù)救護(hù)組按醫(yī)護(hù)人員編號(hào),對號(hào)入座,有目標(biāo),有條不紊的對病員和重要物品疏散轉(zhuǎn)移。
7、現(xiàn)場警戒組阻止無關(guān)人員進(jìn)入火場,維持火場秩序。
8、未發(fā)生火災(zāi)樓層,由負(fù)責(zé)人組織做好火災(zāi)區(qū)支援工作,如火情蔓延,則組織本區(qū)的滅火人員做好火情控制,同時(shí)做好病員的疏散轉(zhuǎn)移的工作。
9、注意事項(xiàng),在滅火時(shí)注意火災(zāi)區(qū)域,對易燃、易爆、有毒、化學(xué)品等的.隔離與轉(zhuǎn)移。
10、如夜間發(fā)生火情,由總值班、保安部進(jìn)行信息報(bào)告,組織應(yīng)急救援工作,滅火疏散搶救全過程同上。
四、教育、培訓(xùn)
1、各科室要堅(jiān)持開展經(jīng)常性消防安全宣傳、教育工作,利用各種形式(如黑板報(bào)、圖片、錄像等)宣傳、普及消防知識(shí),提高全體人員消防安全意識(shí),增強(qiáng)防火工作的自覺性。
2、加強(qiáng)消防安全人員和義務(wù)消防隊(duì)的管理和教育培訓(xùn),力爭使其做到“四懂”即懂本崗位火災(zāi)的危險(xiǎn)性、懂火災(zāi)撲救方法、懂預(yù)防火災(zāi)措施、懂火場逃生方法,“四會(huì)”即會(huì)報(bào)警、會(huì)使用消防器材、會(huì)撲救初期火災(zāi)、會(huì)組織疏散逃生,不斷提高消防人員滅火救災(zāi)能力。
3、定期對消防設(shè)施檢查、維修、更新,使其長期處于良好的狀態(tài)。
消防安全工作是一項(xiàng)十分重要的工作,全體人員務(wù)必要充分認(rèn)識(shí)其重要性,自覺增強(qiáng)消防安全意識(shí),提高消防安全工作的自覺性和高度警惕性,常年處于戒備狀態(tài),樹立常備不懈的思想,確保消防安全工作萬無一失。
門診應(yīng)急預(yù)案6
為提高處理醫(yī)院門診掛號(hào)、收費(fèi)、住院、出院結(jié)算突發(fā)事件的應(yīng)對能力,及時(shí)應(yīng)對突發(fā)故障,維護(hù)正常的門診、住院工作流程和醫(yī)療程序,保障患者正常就醫(yī),特制定本應(yīng)急預(yù)案。
1、計(jì)算機(jī)出現(xiàn)軟件系統(tǒng)故障。收費(fèi)人員首先要耐心向病人做好解釋,并出示告知牌。然后操作員可以關(guān)閉計(jì)算機(jī)并拔除電源插座,過一分鐘后重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī)將自動(dòng)修復(fù)錯(cuò)誤。如不能正常關(guān)閉計(jì)算機(jī),可直接按主機(jī)電源5秒強(qiáng)行關(guān)閉,此操作對計(jì)算機(jī)有損害請盡量避免。
2、計(jì)算機(jī)出現(xiàn)硬件系統(tǒng)故障,收費(fèi)人員首先要耐心向病人做好解釋,并出示告知牌。如發(fā)現(xiàn)鼠標(biāo)、鍵盤、顯示器出現(xiàn)故障或不能啟動(dòng)計(jì)算機(jī),及時(shí)與信息科聯(lián)系,經(jīng)網(wǎng)管員檢測后對其硬件進(jìn)行更換,不能立即修復(fù)的',立即起用備用設(shè)備。
3、打印機(jī)出現(xiàn)系統(tǒng)故障:收費(fèi)人員首先要耐心向病人做好解釋,并出示告知牌。如打印機(jī)在工作中出現(xiàn)異常、打印頭溫度過高、打印頭發(fā)出異響、進(jìn)紙器卡紙,操作員應(yīng)立即關(guān)閉打印機(jī)電源與信息科聯(lián)系,網(wǎng)管員經(jīng)檢測不能修復(fù),可采用備用打印機(jī)替換。
4、如發(fā)生網(wǎng)絡(luò)癱瘓,信息系統(tǒng)無法正常運(yùn)行,向病人及家屬做好解釋的同時(shí),醫(yī)院掛號(hào)、收費(fèi)、立即恢復(fù)手工操作模式;住院結(jié)帳處在向病人及家屬做好解釋的同時(shí),先行手工登記,待系統(tǒng)恢復(fù)正常后,逐一輸入計(jì)算機(jī)。對辦理出院手續(xù)的病人要與病區(qū)取得聯(lián)系,詢問預(yù)交款是否超支,如遇超支病人,要讓病人補(bǔ)足超支款。預(yù)留電話號(hào)碼,待系統(tǒng)恢復(fù)正常后,通知其前來辦理出院手續(xù)。
5、如發(fā)生停電故障,收費(fèi)人員首先要耐心向病人做好解釋,并出示告知牌。立即啟用備用發(fā)電機(jī)進(jìn)行發(fā)電,門診收費(fèi)啟動(dòng)各單機(jī)上備用的收費(fèi)項(xiàng)目目錄,收費(fèi)員進(jìn)行錄入處方并劃價(jià);住院結(jié)帳處在向病人及家屬做好解釋的同時(shí),先行手工登記,待系統(tǒng)恢復(fù)正常后,逐一輸入計(jì)算機(jī)。對辦理出院手續(xù)的病人要與病區(qū)取得聯(lián)系,詢問預(yù)交款是否超支,如遇超支病人,要讓病人補(bǔ)足超支款。預(yù)留電話號(hào)碼,待系統(tǒng)恢復(fù)正常后,通知其前來辦理出院手續(xù)。
門診應(yīng)急預(yù)案7
近期,廣州市先后出現(xiàn)多個(gè)疫情中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),本土疫情引起了社會(huì)廣泛關(guān)注。為進(jìn)一步做好醫(yī)院門診發(fā)熱患者的轉(zhuǎn)運(yùn)工作,有效降低轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的傳播風(fēng)險(xiǎn),2021 年 6 月 8 日下午 15:00,院感部會(huì)同醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、總務(wù)部開展了門診發(fā)熱病人轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)急演練。
演練前,院感部姜好鳳部長介紹本次演練基本情況
演練場景一
預(yù)檢分診點(diǎn)發(fā)現(xiàn)新冠疑似病人應(yīng)急處置
預(yù)檢分診點(diǎn)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人,體溫 37.8℃,否認(rèn)去過中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),有干咳、乏力、咽痛、腹瀉等癥狀。
預(yù)檢分診點(diǎn)發(fā)現(xiàn)新冠疑似病人
護(hù)士做好個(gè)人防護(hù)后,按指定路線將病人帶至隔離室
護(hù)士在隔離室對疑似病人采咽拭子
演練場景二
預(yù)檢分診點(diǎn)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人應(yīng)急處置
預(yù)檢分診點(diǎn)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人,體溫 37.8℃,否認(rèn)去過中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),無干咳、乏力、咽痛等癥狀。
預(yù)檢分診點(diǎn)護(hù)士將病人帶至隔離患者專座,等待醫(yī)院救護(hù)車到來
護(hù)士護(hù)送患者乘坐救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)到指定醫(yī)院發(fā)熱門診診治
護(hù)送患者返院后,護(hù)士和司機(jī)到指定地點(diǎn)脫防護(hù)服
保潔人員及時(shí)對救護(hù)車進(jìn)行消毒
演練結(jié)束后,所有參演人員到體檢中心集中,各部門對各自負(fù)責(zé)的任務(wù)進(jìn)行現(xiàn)場自我總結(jié)和評價(jià),認(rèn)真總結(jié)梳理本次演練存在的`問題。
門診應(yīng)急預(yù)案8
一、門診就診高峰應(yīng)急預(yù)案
為加強(qiáng)門診管理,切實(shí)貫徹"以病人為中心"的服務(wù)宗旨,維護(hù)門診正常高效運(yùn)營,提高服務(wù)與安全質(zhì)量,特制定本應(yīng)急預(yù)案。
(一)門診各科室就診病人等候時(shí)間預(yù)計(jì)超過l小時(shí),應(yīng)立即啟動(dòng)本預(yù)案。
(二)發(fā)生需啟動(dòng)預(yù)案的情況時(shí),由科室負(fù)責(zé)人上報(bào)門診部,再由門診部上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)及行政總值班。
(三)門診科室應(yīng)急服務(wù)措施
1、開足診室,有序分流病人。
2、由醫(yī)務(wù)科調(diào)派病房醫(yī)生支援門診,給予人力保障。
3、增派門診導(dǎo)醫(yī),維護(hù)秩序,幫助分流病人。
4、窗口服務(wù)應(yīng)急措施(掛號(hào)收費(fèi)、出入院處、藥房、檢驗(yàn)科、病理科、):
(1)開足窗口,增加機(jī)動(dòng)窗口;
(2)安排休息人員或值班人員延時(shí)加班;
(3)增派志愿者,指引病人進(jìn)行分流。
(四)醫(yī)技科室應(yīng)急服務(wù)措施
1、開足診室,有序分流病人。
2、由醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào),實(shí)行門診病人、住院病人錯(cuò)時(shí)檢查(急診病人除外)。
(五)實(shí)行彈性工作制,做到提前上班、中午連班、晚上加班。
(六)按不同檢查項(xiàng)目分流病人,引導(dǎo)病人可先選擇其它項(xiàng)目檢查。
二、門診信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案
(一)遇信息系統(tǒng)故障,掛號(hào)收費(fèi)、門診工作站停運(yùn)時(shí),收款處、各分診臺(tái)第一時(shí)間通知門診部、財(cái)務(wù)科、信息科。
(二)門診部聯(lián)系信息科負(fù)責(zé)人現(xiàn)場辦公,抽調(diào)精干技術(shù)力量搶修。
(三)掛號(hào)處正常受理掛號(hào)收費(fèi),做好書面登記暫停電子病歷登記,由紙質(zhì)病歷代替并指導(dǎo)患者填寫病歷封面基本信息。
(四)病人憑病歷到相應(yīng)診區(qū)候診,醫(yī)生接診,手寫病歷并開具手寫處方或檢查單。
(五)收款處開具手工發(fā)票,收款人員能進(jìn)行手工劃價(jià)的自己劃價(jià)收款,不能自己劃價(jià)的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)等到相關(guān)科室劃價(jià)后再收費(fèi),同時(shí)登記患者電話號(hào)碼,系統(tǒng)恢復(fù)運(yùn)行后,收款處根據(jù)開具的手工收據(jù)票根補(bǔ)機(jī)打票據(jù),電話通知患者憑手寫臨時(shí)收據(jù)更換機(jī)打收據(jù),同時(shí)做好工作量的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。
(六)住院部手工辦理入院手續(xù),并詳細(xì)記錄患者入院的信息,同時(shí)暫停辦理出院手續(xù),對于需要出院的患者,可登記患者電話號(hào)碼,待系統(tǒng)恢復(fù)后,住院部電話通知入院患者補(bǔ)辦入院手續(xù),同時(shí)通知出院患者辦理出院手續(xù)。
三、門診糾紛應(yīng)急預(yù)案
(一)門診患者在就診過程中,與我院醫(yī)護(hù)人員發(fā)生糾紛時(shí),應(yīng)第一時(shí)間通知門診部到達(dá)現(xiàn)場,必要時(shí)通知保衛(wèi)科。
(二)門診部工作人員到達(dá)現(xiàn)場后,穩(wěn)定患者情緒,詳細(xì)了解發(fā)生糾紛的原因,如無法就地解決,將患者請到門診部進(jìn)行調(diào)解處理。
(三)通知當(dāng)事工作人員到門診部處理,做好錄音及記錄,因我院工作人員造成的糾紛,當(dāng)場拿出初步處理意見,并將處理意見反饋患者。醫(yī)患雙方誤解造成的.糾紛,拿出有關(guān)制度、流程,耐心細(xì)致地向患者做好解釋工作。
(四)患者對門診部的處理不認(rèn)可時(shí),聯(lián)系醫(yī)務(wù)科共同解決。
四、門診就診患者猝死應(yīng)急預(yù)案
(一)門診工作人員要時(shí)刻關(guān)注各區(qū)域患者的情況,定時(shí)巡視,及早發(fā)現(xiàn)新患者、重患者的病情變化,盡快采取搶救措施。
(二)各診區(qū)內(nèi)的急救物品做到"四固定",班班清點(diǎn),同時(shí)檢查急救物品性能,完好率達(dá)到100%,急用時(shí)可隨時(shí)投入使用。
(三)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程,常用急救儀器性能、使用方法及注意事項(xiàng)。儀器及時(shí)充電,防止電池耗竭。
(四)發(fā)現(xiàn)患者在診區(qū)內(nèi)猝死,應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷,第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施,同時(shí)診區(qū)內(nèi)導(dǎo)醫(yī)電話通知急診科醫(yī)護(hù)人員,并預(yù)留電梯、準(zhǔn)備好平推車,以便轉(zhuǎn)移患者。
(五)在搶救過程中,門診工作人員、導(dǎo)醫(yī)應(yīng)注意隨時(shí)清理環(huán)境,維持現(xiàn)場秩序,避免人群圍觀,貽誤救治。
(六)參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合,有條不紊,嚴(yán)格查對,及時(shí)做好各項(xiàng)記錄,并認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等心理護(hù)理工作。
(七)經(jīng)初步搶救患者生命體征穩(wěn)定后,由門診護(hù)理人員協(xié)助急診科醫(yī)護(hù)人員將患者送到急診科觀察室。
(八)搶救無效死亡,協(xié)助家屬將尸體運(yùn)走,向門診部和分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)搶救過程及結(jié)果。
門診應(yīng)急預(yù)案9
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)的普及,越來越多的患者選擇門診手術(shù)治療。門診手術(shù)以其便捷、快速、低風(fēng)險(xiǎn)等特點(diǎn),在患者中得到了廣泛的認(rèn)可和接受。然而,任何一種手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn),因此門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案顯得尤為重要。本文將從預(yù)防、處理和管理三個(gè)方面探討門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案。
一、預(yù)防
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的預(yù)防階段主要包括三個(gè)方面:患者評估、手術(shù)器械和藥品的準(zhǔn)備、手術(shù)室設(shè)備和環(huán)境的檢查。
1、患者評估
在門診手術(shù)前,醫(yī)生應(yīng)對患者進(jìn)行全面評估,包括病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等,尤其是針對過敏史、手術(shù)史和糖尿病等基礎(chǔ)疾病的調(diào)查和分析。如果患者有嚴(yán)重的`基礎(chǔ)疾病,應(yīng)進(jìn)行必要的處理和調(diào)節(jié),如需延遲手術(shù),應(yīng)向患者和家屬做出充分解釋。
2、手術(shù)器械和藥品的準(zhǔn)備
醫(yī)生在手術(shù)前應(yīng)對所需手術(shù)器械和藥品進(jìn)行嚴(yán)格的準(zhǔn)備和檢查,避免使用已過期或不合格的器械和藥品。同時(shí),應(yīng)準(zhǔn)確計(jì)算所需量,避免過量應(yīng)用藥品,特別是容易引起心肺等危急情況的藥品。
3、手術(shù)室設(shè)備和環(huán)境的檢查
醫(yī)生在手術(shù)前應(yīng)檢查手術(shù)室設(shè)備和環(huán)境,確保一切正常。特別是檢查手術(shù)燈、手術(shù)臺(tái)、監(jiān)護(hù)儀等關(guān)鍵設(shè)備的使用狀況,確保可靠性和安全性。
二、處理
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的處理階段主要包括急救措施、病情評估和轉(zhuǎn)運(yùn)。
1、急救措施
在門診手術(shù)過程中,如發(fā)生突發(fā)情況,醫(yī)生應(yīng)立即采取急救措施,包括呼吸道通暢、氧氣吸入、胸外按壓、電擊除顫等。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)情況和患者的病情進(jìn)行相應(yīng)的急救操作,盡快解決危急情況。
2、病情評估
在急救過程中,醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行病情評估,盡可能了解患者的病情發(fā)展和變化,及時(shí)采取相應(yīng)醫(yī)療手段。醫(yī)生應(yīng)記錄患者的情況和治療過程,保證信息的完整和可靠。
3、轉(zhuǎn)運(yùn)
在急救和病情評估后,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的病情和治療需要,考慮是否需要轉(zhuǎn)運(yùn)到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或病房。醫(yī)生應(yīng)選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)方式和時(shí)間,確保安全、及時(shí)和有效。
三、管理
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的管理階段主要包括設(shè)備維護(hù)和備件備藥。
1、設(shè)備維護(hù)
門診手術(shù)室的設(shè)備應(yīng)定期檢修和維護(hù),確保可靠性和安全性。維護(hù)應(yīng)按照廠家標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范,確保設(shè)備長期穩(wěn)定運(yùn)行。
2、備件備藥
門診手術(shù)室應(yīng)備有充足的醫(yī)療器械和藥品,以應(yīng)對突發(fā)情況的發(fā)生。醫(yī)院應(yīng)定期更新備件備藥清單,及時(shí)補(bǔ)充和更換所需器械和藥品。
結(jié)語
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是門診手術(shù)安全的重要保障。醫(yī)生在門診手術(shù)前應(yīng)充分評估患者病情,嚴(yán)格準(zhǔn)備手術(shù)器械和藥品,檢查手術(shù)室設(shè)備和環(huán)境,確保手術(shù)過程的安全;一旦發(fā)生突發(fā)情況,醫(yī)生應(yīng)立即采取急救措施并進(jìn)行病情評估,盡可能采取正確的治療手段;同時(shí)醫(yī)院應(yīng)做好設(shè)備維護(hù)和備件備藥管理,確保門診手術(shù)安全和服務(wù)質(zhì)量。
門診應(yīng)急預(yù)案10
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是指在門診手術(shù)中發(fā)生意外或緊急狀況時(shí),醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定程序、采取科學(xué)措施,迅速穩(wěn)妥地處理突發(fā)情況,保護(hù)患者生命安全的一套預(yù)先準(zhǔn)備好的應(yīng)對措施。
門診手術(shù)是醫(yī)院的常規(guī)業(yè)務(wù),具有效率快、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)。但也由于其手術(shù)規(guī)模較小,醫(yī)生護(hù)士數(shù)量不足等原因,也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)。為此,擬定門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案顯得尤為重要。
1、確定應(yīng)急小組及應(yīng)急預(yù)案
應(yīng)急小組和應(yīng)急預(yù)案,是門診手術(shù)應(yīng)急處理的基礎(chǔ)和保障。醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)在院內(nèi)研究制定出針對不同情況、不同手術(shù)類型的應(yīng)急預(yù)案,并明確應(yīng)急小組的成員和職責(zé)。應(yīng)急小組包括外科醫(yī)生、護(hù)士、麻醉醫(yī)師、麻醉護(hù)士、心理醫(yī)生等專業(yè)人員。
2、采取措施降低風(fēng)險(xiǎn)
在門診手術(shù)前,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對門診患者進(jìn)行詳細(xì)的評估和篩查,以了解患者所患疾病的狀況和手術(shù)相關(guān)因素,減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),降低不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí),在手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守消毒規(guī)程和操作規(guī)程,保障手術(shù)環(huán)境的整潔衛(wèi)生和手術(shù)過程的'無菌操作。
3、建立應(yīng)急處理機(jī)制
門診手術(shù)中突發(fā)狀況,常見的有低血壓、休克、心臟驟停、過敏反應(yīng)等。應(yīng)急小組要在發(fā)現(xiàn)緊急情況后,立即采取有針對性的措施進(jìn)行應(yīng)急處理,并按照應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行相應(yīng)程序。在處理過程中,應(yīng)建立健全的通訊機(jī)制,及時(shí)報(bào)告給相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo),保證準(zhǔn)確、及時(shí)、全面的信息匯報(bào)。
4、參與培訓(xùn)
應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急小組都需要培訓(xùn)監(jiān)測和維護(hù)。醫(yī)院要對該預(yù)案持續(xù)進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對門診手術(shù)應(yīng)急處理流程和操作規(guī)程的認(rèn)識(shí)和理解。同時(shí),培訓(xùn)也需要注重實(shí)踐,加強(qiáng)現(xiàn)場模擬演練,使醫(yī)務(wù)人員更加熟悉應(yīng)急預(yù)案的各項(xiàng)工作。
總而言之,門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)院門診手術(shù)安全保障的關(guān)鍵手段之一,其建立和實(shí)施,需要醫(yī)院做好充分的準(zhǔn)備和組織,使患者得到安全、有效、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
門診應(yīng)急預(yù)案11
為及時(shí)、高效、妥善處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,有效應(yīng)對并及時(shí)控制突發(fā)事件給人民健康造成的危害,做好醫(yī)療救護(hù)工作,避免和減少人員傷亡,保障廣大人民群眾的生命健康、依據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病防治法實(shí)施辦法》、《云南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī),制定本預(yù)案。
一、組織管理
(一)組織結(jié)構(gòu)
1、成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)工作組。業(yè)務(wù)副院長任組長,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、防保科、藥劑科、設(shè)備科、后勤科、門診部主任為工作組成員,辦公室設(shè)在醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。
組長:詹世斌
成員:李晶(醫(yī)務(wù)科副主任)、楊美瓊(醫(yī)務(wù)科副主任)張麗(護(hù)理部主任)、郭林(控感辦主任)、李克(急診科主任)、黃惜青(急診科科護(hù)士長)、付偉(后勤科主任)、胡忠明(門診部主任)、袁建忠(感染科主任)、唐忠芬(藥劑科主任)
2、組建一支迅速有力的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍,由分管醫(yī)務(wù)科的副院長任組長,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任任副組長,成員由急診科醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院急救隊(duì)組成。
3、成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家組,由各專業(yè)的主任組成。
(二)職能
1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)辦公室人員一旦接到突發(fā)事件的通知,應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急協(xié)調(diào)工作組,由組長統(tǒng)一指揮、布置,各成員根據(jù)分工不同,履行各自職責(zé),采取邊調(diào)查,邊處理,邊搶救,邊核實(shí)的方式,注意分析事件發(fā)展趨勢,有效控制事態(tài)發(fā)展。
醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部的工作職責(zé):①負(fù)責(zé)全院醫(yī)療衛(wèi)生救援人員的組織協(xié)調(diào);②普及衛(wèi)生知識(shí),針對事件的性質(zhì),開展衛(wèi)生知識(shí)宣教,提高大眾健康意識(shí)和自我防護(hù)能力;③組織專家組成員搜集整理有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,及時(shí)開展相應(yīng)的培訓(xùn)工作。
藥劑科、設(shè)備科的工作職責(zé):負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需的疫苗、藥品、醫(yī)療設(shè)備、器械的儲(chǔ)備供應(yīng)。
控感科:負(fù)責(zé)疫情報(bào)告、消毒隔離、預(yù)防接種、安全防護(hù)的指導(dǎo)、監(jiān)測、檢查工作。
護(hù)理部:負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的終末處理及其他后勤保障工作。
門診部:負(fù)責(zé)指導(dǎo)門診診室布局、設(shè)置,門診病人的預(yù)檢、分診、登記工作。
2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治小組負(fù)責(zé)實(shí)施現(xiàn)場救護(hù),在現(xiàn)場救護(hù)中,依據(jù)受害者的.傷病情況,按輕、中、重、死亡分類,分別以“紅、黃、藍(lán)、黑”的傷病卡作出標(biāo)志,置于傷病員的左胸部或其它明顯部位。本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則,將經(jīng)治的傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項(xiàng)等逐一填寫傷員情況單,并置于傷員衣袋內(nèi),傷病員經(jīng)現(xiàn)場檢傷分類、處理后,安全轉(zhuǎn)送病人至醫(yī)院。傷病員現(xiàn)場經(jīng)治的醫(yī)療文書要一式兩份,及時(shí)向現(xiàn)場指揮部匯總,并向接納傷病員的醫(yī)院提交。在急診科或感染科實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,依據(jù)診療常規(guī)對病人進(jìn)行施治,需相關(guān)科室參與會(huì)診搶救時(shí)可電話通知。同時(shí)值班人員在搶救病人的同時(shí)通知科主任,并向醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告。
二、設(shè)備配置
我院急診科配置有多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀1臺(tái),呼吸機(jī)1臺(tái),除顫儀1臺(tái),自動(dòng)洗胃機(jī)1臺(tái),心電圖機(jī)1臺(tái),輸液泵1套,急救工作車1臺(tái)
三、人員培訓(xùn)
(一)培訓(xùn)對象:臨床、醫(yī)技、職能科室全體中層領(lǐng)導(dǎo)及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治組成員,中層領(lǐng)導(dǎo)的培訓(xùn)后需到各自科室進(jìn)行學(xué)習(xí)、傳達(dá),讓每一位員工都能了解應(yīng)急預(yù)案。
(二)培訓(xùn)內(nèi)容:
1、云南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例
2、心肺復(fù)蘇指南
3、醫(yī)護(hù)人員傳染病防治知識(shí)
四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警
突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警分級主要根據(jù)發(fā)生的危險(xiǎn)程度和進(jìn)程狀況等基本特點(diǎn),原則上分為綠色、黃色、橙色、紅色四級預(yù)警。
1、綠色預(yù)警:綠色預(yù)警是指局部出現(xiàn)乙類傳染病、地方病區(qū)的地方病發(fā)病人數(shù)明顯增加,監(jiān)測發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害因素增多或危害程度加重。
2、黃色預(yù)警:黃色預(yù)警是指突發(fā)事件發(fā)生的初期或者可能發(fā)生,影響范圍在局部,需要衛(wèi)生局做出應(yīng)急反應(yīng)的一種預(yù)警。主要包括以下7種情況:
①鼠疫、霍亂、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎以及傳染性非典型肺炎可疑病人及時(shí)發(fā)現(xiàn),局限在一個(gè)較小的區(qū)域,無向外傳播的跡象。
②其他乙類、丙類傳染病的社區(qū)內(nèi)暴發(fā)、流行。
③在短期內(nèi)某一局部區(qū)域發(fā)生原因不明的具有相同或相似臨床特征的死亡病例。
④在局部地區(qū),同一食品污染造成多人食物中毒甚至出現(xiàn)個(gè)別病例死亡,中毒原因明確,污染的食品未流入其它地區(qū)。
⑤在局部地區(qū)較小的人群中發(fā)生較多急性職業(yè)中毒病人,中毒原因明確。
⑥實(shí)驗(yàn)室內(nèi)細(xì)菌、病毒泄漏,造成內(nèi)部人員感染。
⑦菌種丟失、自然災(zāi)害等突發(fā)事件,在局部范圍內(nèi)造成一定影響。
3、橙色預(yù)警:橙色預(yù)警是指突發(fā)事件發(fā)生后,影響范圍涉及幾個(gè)鎮(zhèn)(街道),需要啟動(dòng)市級預(yù)案的一種預(yù)警。
4、主要包括以下7種情況:
①鼠疫、霍亂和肺炭疽在1個(gè)鎮(zhèn)(街道)中發(fā)生和流行。
②在我市1個(gè)鎮(zhèn)(街道)發(fā)現(xiàn)個(gè)別非典臨床診斷病人或疑似病例。
③其他乙類、丙類傳染病在1個(gè)鎮(zhèn)(街道)暴發(fā)、流行,嚴(yán)重影響生產(chǎn)、生活和社會(huì)秩序。
④在短期內(nèi)某個(gè)鎮(zhèn)(街道)集中發(fā)生原因不明的具有相同或相似臨床特征的患者,出現(xiàn)死亡病例,傳播速度較快,或者涉及的范圍較大,對公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定造成嚴(yán)重影響,引起一定程度的社會(huì)恐慌。
⑤同一食品污染在我縣內(nèi)多個(gè)鎮(zhèn)(街道)造成大量食物中毒,中毒和死亡人數(shù)不斷增加。
⑥同一個(gè)鎮(zhèn)(街道)發(fā)生大量急性職業(yè)中毒,職業(yè)危害因素未能有效控制并涉及周邊鎮(zhèn)(街道)人群,中毒和死亡人數(shù)不斷增加。
⑦其他由生物制品接種不良反應(yīng)、菌種及大型放射源丟失、自然災(zāi)害、化學(xué)生物恐怖等引起一個(gè)或相鄰鎮(zhèn)(街道)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害,造成較大范圍社會(huì)恐慌,影響社會(huì)穩(wěn)定。
5、紅色預(yù)警:紅色預(yù)警是指突發(fā)事件發(fā)生后,影響范圍波及多鎮(zhèn)(街道),需要市政府多個(gè)部門協(xié)調(diào)行動(dòng)的一種預(yù)警。主要包括以下10種情況:
①鼠疫、霍亂和肺炭疽在1個(gè)以上鎮(zhèn)(街道)發(fā)生和流行,并且已經(jīng)向其他市擴(kuò)散,有沿主要交通干線傳播的趨勢。
②我縣有2個(gè)或2個(gè)以上鎮(zhèn)(街道)發(fā)現(xiàn)多例非典臨床診斷病例或疑似非典臨床診斷病例或疑似病例。
③我市有禽類禽流感發(fā)生,并出現(xiàn)人間禽流感疫情包括確診病例和疑似病例。
④其他乙類、丙類傳染病在我市暴發(fā)、流行,并且流行范圍有向外發(fā)展的跡象,嚴(yán)重影響生產(chǎn)、生活和社會(huì)秩序。
⑤在短期內(nèi)我市多處集中發(fā)生原因不明的具有相同或相似臨床特征的患者,出現(xiàn)死亡病例,傳播速度較快,對公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定造成嚴(yán)重影響,引起社會(huì)恐慌。
⑥同一食品造成大量食物中毒病人,被污染的食品已經(jīng)流入其它縣(市、區(qū)),中毒人數(shù)不斷增加,并造成多人死亡。
⑦同一區(qū)域發(fā)生大量急性職業(yè)中毒病人,職業(yè)危害因素未能有效控制并涉及周邊地區(qū)人群,中毒和死亡人數(shù)不斷增加,對公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定造成嚴(yán)重影響,引起社會(huì)恐慌。
⑧國內(nèi)外出現(xiàn)新發(fā)、突發(fā)傳染病重大疫情,已經(jīng)傳入或者有傳入我市重大危險(xiǎn)。
⑨由群體性生物制品接種不良反應(yīng)、菌種及大型放射源丟失,大批量進(jìn)入流通環(huán)節(jié)的血液或血液制品被艾滋病病毒污染,已被證實(shí)發(fā)生的范圍較大的化學(xué)、生物污染,自然災(zāi)害等對社會(huì)公眾健康造成嚴(yán)重?fù)p害。
⑩根據(jù)普洱市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組的緊急要求,需要啟動(dòng)紅色預(yù)警的情況。
五、通訊保障
應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)工作組成員必須保障手機(jī)24開機(jī),如果需要離開本縣,須通知醫(yī)院辦公室。
六、后勤保障
凡屬臨床業(yè)務(wù)第一線需要的項(xiàng)目優(yōu)先安排,凡屬危重病6人搶救,特別是重大社會(huì)事故后對大批病人的搶救時(shí),需要物資要優(yōu)先供應(yīng)。
七、門診突發(fā)性事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)
一旦出現(xiàn)突發(fā)性事件,急診科應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,通知應(yīng)急小組組長,通知搶救小組組長,由組長通知各組成員,20分鐘之內(nèi)必須趕到醫(yī)院。由組長統(tǒng)一指揮、布置,各成員根據(jù)分工不同,履行各自職責(zé),采取邊調(diào)查,邊處理,邊搶救,邊核實(shí)的方式,注意分析事件發(fā)展趨勢,有效控制事態(tài)發(fā)展進(jìn)行,根據(jù)醫(yī)院搶救能力,若需要轉(zhuǎn)普洱級醫(yī)院救治,按有關(guān)規(guī)定需保證病人在轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全。
監(jiān)督管理
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)組組長定期對突發(fā)事件應(yīng)急準(zhǔn)備工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。發(fā)現(xiàn)措施落實(shí)不到位,造成醫(yī)療救援工作延誤者,要追究相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)事人的責(zé)任。
寧洱縣人民醫(yī)院2013年3月6日
門診應(yīng)急預(yù)案12
為有效預(yù)防、及時(shí)控制人感染H7N9禽流感的危害,確保人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)秩序;根據(jù)xx省xx市《做好人感染h7n9禽流感防控工作的緊急通知》(食藥監(jiān)電【20xx】2號(hào)文件精神及要求,依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治實(shí)施辦法》;為做好防范工作,及早準(zhǔn)備,早期預(yù)防,有效應(yīng)對可能出現(xiàn)的疫情,結(jié)合我鄉(xiāng)的實(shí)際情況;我院特制定本應(yīng)急方案。
一、工作原則
遵循預(yù)防為主,常備不懈;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé);依法防治,措施果斷;快速反應(yīng),協(xié)同應(yīng)對;依靠科學(xué),加強(qiáng)合作的原則。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
醫(yī)院設(shè)立H7N9人禽流感防控應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,由醫(yī)院有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)組成,負(fù)責(zé)H7N9人禽流感防控應(yīng)急處理的.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮,保證各項(xiàng)應(yīng)急措施順利實(shí)施。
1.H7N9人禽流感防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:xxx
副組長:xxx
成員:xxx
2.后勤保障組
組長:xxx
副組長:xxx
成員:xxx
三、應(yīng)急準(zhǔn)備
1.在門診配置專職人員及相關(guān)醫(yī)療設(shè)備對入院病人進(jìn)行發(fā)熱預(yù)檢,加強(qiáng)對發(fā)熱和可疑病人的預(yù)檢、分診工作,首次接診醫(yī)師除對可疑病人除詢問病史、癥狀和進(jìn)行相應(yīng)的檢查外,還要仔細(xì)詢問病人的流行病學(xué)史,重點(diǎn)是對禽類接觸史的詢問,以及接觸者的個(gè)人情況,聯(lián)絡(luò)方式等,并記入病歷,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。
2.由防保組組織,對全院醫(yī)護(hù)人員及村醫(yī)生進(jìn)行“人感染H7N9禽流感”預(yù)防防控知識(shí)培訓(xùn),健康教育宣傳,提高衛(wèi)生意識(shí)和防病能力。
3.由藥房和門診做好相應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械等物資儲(chǔ)備工作。 4.一旦發(fā)現(xiàn)人感染H7N9流感疑似病例(不明原因肺炎),當(dāng)事人在做好防護(hù)和隔離的同時(shí),嚴(yán)格按照疫情信息報(bào)告制度,向衛(wèi)生院防保組上報(bào)。
四、啟動(dòng)條件和程序
發(fā)現(xiàn)首例可疑病例時(shí),要迅速報(bào)至xx縣疾病預(yù)防控制中心及醫(yī)政監(jiān)督科,進(jìn)行進(jìn)一步現(xiàn)場診斷,擬定確認(rèn)報(bào)告,從而啟動(dòng)本方案。
衛(wèi)生院對在突發(fā)事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察措施的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者拒絕配合的,需報(bào)公安機(jī)關(guān)依法協(xié)助強(qiáng)制執(zhí)行。
五、人員保障
啟動(dòng)預(yù)案后各個(gè)工作小組人員及時(shí)到位,特別是人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,保持24小時(shí)手機(jī)正常開機(jī)并根據(jù)調(diào)查及診斷的情況,及時(shí)召開會(huì)議,通報(bào)疫情,啟動(dòng)預(yù)案,明確責(zé)任,各工作小組迅速到位。
門診應(yīng)急預(yù)案13
門診手術(shù)是目前醫(yī)務(wù)工作者們的一項(xiàng)重要工作,在診療過程中大量使用,因此應(yīng)該為門診手術(shù)制定一個(gè)完善的應(yīng)急預(yù)案,以確保患者安全和診療質(zhì)量。
一、門診手術(shù)的常見意外
在門診手術(shù)中,常見的意外有誤傷患者身體器官、輸血出問題、心跳驟停等。誤傷患者身體器官主要是在手術(shù)時(shí)沒有進(jìn)行足夠的檢查及預(yù)測,犯了“掩耳盜鈴”的錯(cuò)誤。輸血出問題主要是在輸血前沒有對血型進(jìn)行檢查,造成輸血的不匹配,引發(fā)出血或血栓等問題。心跳驟停則是在手術(shù)過程中,患者因?yàn)槭中g(shù)刺激或其他因素導(dǎo)致心臟驟停。
二、門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的制定
門診手術(shù)應(yīng)該有完善的`應(yīng)急預(yù)案,以應(yīng)對各種可能的意外。
制定預(yù)案前,應(yīng)針對門診手術(shù)流程,分析風(fēng)險(xiǎn),找出可能發(fā)生的意外和失誤,制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。
1、急救組織和應(yīng)急預(yù)案制定
在門診手術(shù)過程中建立應(yīng)急救護(hù)組織和應(yīng)急預(yù)案,以處理可能發(fā)生的事故和應(yīng)急事件,確保患者在緊急情況下得到及時(shí)的治療和處理。
應(yīng)急預(yù)案分為初步應(yīng)急預(yù)案和細(xì)節(jié)應(yīng)急預(yù)案,前者是對應(yīng)急事件進(jìn)行的初步策劃和組織分工,后者則是根據(jù)不同的問題分別制定。
2、安全防護(hù)和手術(shù)前準(zhǔn)備
進(jìn)入手術(shù)室前,應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)入手術(shù)區(qū)域的標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)備好手術(shù)所需的設(shè)備和藥品,保證手術(shù)安全;
3、患者照顧
應(yīng)做好患者的照顧工作,包括心理護(hù)理、病史了解、健康教育、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知等方面的工作。
4、藥品和設(shè)備管理
藥品和設(shè)備管理應(yīng)嚴(yán)格按要求操作,隨時(shí)調(diào)配手術(shù)所需的藥品,保證手術(shù)現(xiàn)場的效率;
5、應(yīng)急隊(duì)伍和救援
有專業(yè)的救援隊(duì)伍配合,發(fā)生突發(fā)事件時(shí),可以立即采取救援措施,保障患者安全。
6、監(jiān)督檢查和風(fēng)險(xiǎn)評估
監(jiān)督檢查是應(yīng)急預(yù)案的重要組成部分,應(yīng)定期進(jìn)行監(jiān)測,風(fēng)險(xiǎn)評估分析幫助醫(yī)務(wù)工作者及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問題,并采取相應(yīng)的措施,控制風(fēng)險(xiǎn)。
三、應(yīng)急預(yù)案實(shí)施的具體操作
當(dāng)門診手術(shù)中發(fā)生緊急情況時(shí),執(zhí)行以下操作:
1、迅速評估現(xiàn)場情況并采取應(yīng)急措施;
2、通知應(yīng)急隊(duì)伍和相關(guān)部門,請求支持,協(xié)調(diào)處理緊急事件;
3、啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,組織應(yīng)急救援隊(duì)伍和相關(guān)醫(yī)護(hù)人員;
4、盡快完成緊急手術(shù),并采取相關(guān)措施保證手術(shù)安全;
5、對患者進(jìn)行心理指導(dǎo)和照顧,以促進(jìn)患者盡快康復(fù)。
四、結(jié)束語
通過對門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行,可以在緊急情況下保證患者的安全和診療質(zhì)量。每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該承擔(dān)起責(zé)任,協(xié)同合作,共同構(gòu)建一個(gè)安全的手術(shù)環(huán)境。
門診應(yīng)急預(yù)案14
患者在口腔科門診常規(guī)診療中突發(fā)面色蒼白、胸憋、呼吸困難、休克或器械意外吸入氣管、食道等突發(fā)情況時(shí)進(jìn)入下列應(yīng)急預(yù)案:
(一)立即停止相關(guān)治療,根據(jù)不同病情立即進(jìn)行對癥處理和疏導(dǎo),同時(shí)請同事協(xié)助搶救、上報(bào)上級醫(yī)師及請相關(guān)科室請求幫助等。
(二)如患者突然出現(xiàn)呼吸心跳驟停時(shí),先行胸外心臟按壓術(shù),必要時(shí)行氣管插管輔助呼吸,再開放一條靜脈通道。
(三)參加搶救人員應(yīng)注意互相密切配合,有條不紊,嚴(yán)格查對,及時(shí)做好記錄,并保留各種藥物安培及藥瓶,做到據(jù)實(shí)準(zhǔn)確的記錄搶救過程。
(四)護(hù)理人員嚴(yán)格遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,密切觀察病情,以便及時(shí)發(fā)生病情變化,盡快采取搶救措施。
(五)急救物品做到“四固定”,定期清點(diǎn),保證完好率達(dá)100%以備應(yīng)急使用。
(六)醫(yī)護(hù)人員熟練掌握心肺復(fù)蘇流程及各種急救儀器的使用方法和注意事項(xiàng)。
(七)程序立即停止相關(guān)治療→應(yīng)急對癥處理→必要請相關(guān)科室和上報(bào)→密切配合→對癥處理→及時(shí)記錄。
門診應(yīng)急預(yù)案15
作為醫(yī)療保健專業(yè)人士,每個(gè)醫(yī)生或護(hù)士都知道門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的重要性。在醫(yī)院或診所中,緊急情況時(shí)需要采取他們的知識(shí)和技能來保證患者的安全。這被認(rèn)為是任何機(jī)構(gòu)的法定責(zé)任。
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是指在門診手術(shù)期間,應(yīng)對緊急情況的一系列措施的集合。緊急情況可以包括患者心跳驟停、呼吸窒息、嚴(yán)重出血或其他嚴(yán)重的醫(yī)療事件。在這種情況下,醫(yī)生和診所工作人員必須適時(shí)采取行動(dòng),以保護(hù)患者的生命。
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的核心目標(biāo)是為患者提供及時(shí)有效的急救措施。此外,它還有以下的額外目標(biāo):
1、減少患者的傷害和并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn);
2、維護(hù)臨床操作環(huán)境的安全;
3、確保醫(yī)護(hù)人員本身在行動(dòng)時(shí)的安全;
4、遵守法律規(guī)定,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案包括以下方面:
1、責(zé)任分工。每個(gè)醫(yī)護(hù)人員必須了解自己在急救中的角色和職責(zé)。醫(yī)生必須領(lǐng)導(dǎo)急救,護(hù)士必須在醫(yī)生的指示下予以協(xié)助。此外,其他工作人員還負(fù)責(zé)將急救器材和藥物準(zhǔn)備充分。
2、需要及時(shí)采取的基本救治措施。各種急救操作包括胸外按壓、人工呼吸、心律統(tǒng)計(jì)分析、使用單次注射裝置,緊急利用止血帶止血等等。
3、心肺復(fù)蘇。在有患者心跳驟停的情況下,實(shí)行心肺復(fù)蘇措施。心跳驟停初期,進(jìn)行的胸外按壓,使血液循環(huán)通過肺部,為被缺氧的組織提供充足的氧氣。接著進(jìn)行口對口或口對鼻呼吸,給予氧氣成分高的呼吸氣體。
4、輸血搶救。在嚴(yán)重出血的.情況下,及時(shí)對患者進(jìn)行輸血是至關(guān)重要的。在配置好應(yīng)急血庫后,需要立刻對患者進(jìn)行輸血,這一點(diǎn)非常重要。
5、及時(shí)制定治療計(jì)劃。在發(fā)生緊急情況后,醫(yī)生必須立刻評估病情,采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧χ委熯M(jìn)行記錄。聯(lián)合病史、體格檢查、化驗(yàn)檢查結(jié)果,目可調(diào)查患者身體狀況。
在將門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案整個(gè)實(shí)行之后,醫(yī)生和診所工作人員需要總結(jié)教訓(xùn),記錄經(jīng)驗(yàn),并進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。這不僅能增強(qiáng)其應(yīng)對突發(fā)事件的能力,而且能幫助未來做出必要的改進(jìn)。
總之,門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)療機(jī)構(gòu)保證患者安全的一項(xiàng)重要責(zé)任。醫(yī)生和診所工作人員需要嚴(yán)格遵守該預(yù)案并維護(hù)其順暢執(zhí)行,不惜一切代價(jià)保證患者的安全和生命。
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