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  • 急診科院前急救管理制度

    時間:2020-09-29 13:12:33 制度 我要投稿

    急診科院前急救管理制度范文

      一、目的

    急診科院前急救管理制度范文

      院前急救設(shè)備齊備,人員裝備辦理,利于院前急救患者的救治,進(jìn)步醫(yī)療效勞量量。

      二、適用范圍

      急診科一般情況下的院前急救過程控制(不包括災(zāi)害事故急救)。

      三、職責(zé)

      (一).由科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)督促配置救護(hù)車上院前急救所需的設(shè)施及藥品。

      (二).由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)配置救護(hù)工作所需的醫(yī)生、企業(yè)管理、司機。

      (三).由企業(yè)管理長、護(hù)理責(zé)任企業(yè)管理認(rèn)真做好院前急救的準(zhǔn)備工作,急救箱及經(jīng)常使用急救器材殘缺率必須保證到達(dá)100%,并常常保持救護(hù)車廂內(nèi)的'衛(wèi)生。

      (四).由出診醫(yī)護(hù)職員實行院前搶救工作,并做好記實。

      (五).救護(hù)車司秘密熟習(xí)本區(qū)交通情況,保持車況優(yōu)良,做好車輛的維護(hù)、調(diào)養(yǎng)和年審。

      四、工作順序:

      (一).救護(hù)車設(shè)施謀劃及配置:

      按《基本醫(yī)療管理制度》的救護(hù)車設(shè)施要求配置所需設(shè)施及通信器材,由科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)申請、領(lǐng)用。

      (二).值班人員定時企業(yè)管理,認(rèn)識領(lǐng)會上一班的救護(hù)情況,據(jù)守崗位,認(rèn)真作好院前急救的準(zhǔn)備工作。

      (三).值班人員接到呼救電話后,詳細(xì)記錄時間、地點、求救大致緣由,并立即通知出診醫(yī)生、企業(yè)管理和司機(必要時派出護(hù)工)在5分鐘內(nèi)出診,

      不得謝盡出車。有關(guān)救護(hù)車的工作程序詳見《救護(hù)車的管理制度》。

      4.院前急救內(nèi)容:

      出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場時,對患者應(yīng)有高度負(fù)責(zé)精神,應(yīng)立即檢查患者,舉措迅速,處理武斷,根據(jù)病情面況可就地?fù)尵,待病情穩(wěn)固后再送回醫(yī)院進(jìn)一步搶救,轉(zhuǎn)送過程應(yīng)密切觀察生命體征變化。如有3個以上的重傷者,應(yīng)迅速報告科主任是否刪援。

      1、現(xiàn)場急救:目的在于拯救和維持根本生命,加輕途中疾苦和并發(fā)癥,夸大對癥治療。

     、俦3趾粑到y(tǒng)功效(包孕吸氧、吸除痰及排泄物,呼吸鎮(zhèn)靜劑,心對口野生呼吸,氣管插管人工吸吸等)。

     、诰S持輪回系統(tǒng)功能(包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護(hù)、除顫、體外起搏器的使用,有生命傷害的心率企業(yè)管理的藥物治療等)。

     、劬S持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能(急性腦血管病的處理,預(yù)防治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓治療、節(jié)制癲癇等)。

     、芗毙灾卸、意外事故處理。

     、菽X、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運。

     、拗雇、止吐、止喘、止血等對癥處理。

      2、途中救護(hù):

     、俸侠磙D(zhuǎn)運分流患者,但對轉(zhuǎn)運傷病員要求快速安全。

     、跒楸苊夂鋈粍x車時造成車內(nèi)傷病員和醫(yī)護(hù)人員受傷,患者的擔(dān)架應(yīng)該很好固定,醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)人員應(yīng)當(dāng)使用安全帶或抓牢扶手,患者在車內(nèi)應(yīng)根據(jù)病情采納座位、平臥位或頭低足高位。

     、鬯闹钦鄣幕颊,給予外固定防止平穩(wěn);脊柱骨折的患者臥硬板,以防止脊髓毀傷;蘇醒嘔吐病人,將頭側(cè)向一邊,避免嘔吐時窒息;疑有頸椎骨折的病人,以頸領(lǐng)固定之,避免加重或造成高位截癱。

      3、出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場后,如患者已殞命,應(yīng)具體詢問患者家眷或在場人員,理解病發(fā)情況及既往病史,做好記錄,并明白通知其眷屬或在場人員。死亡緣故原由證實由企業(yè)管理門出具。

      4.醫(yī)護(hù)人員實施院前急救時要遵從急救指揮中心、企業(yè)管理、公安人員的調(diào)度安排,珍愛有執(zhí)法糾紛的現(xiàn)場。

      5.出診醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施,送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后作詳細(xì)交接,完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報告,返回后及時檢查、補充搶救藥物和更換物品等工作。

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