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禹州社保報(bào)銷范圍
社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的一個(gè)最重要的組成部分。所以，在討論社會(huì)保險(xiǎn)的歷史時(shí)就不能把社會(huì)保險(xiǎn)從社會(huì)保障中抽出來。以下是小編為大家整理的禹州社保報(bào)銷范圍相關(guān)內(nèi)容，僅供參考，希望能夠幫助大家。
禹州社保報(bào)銷范圍
一、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍：
1、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元；手術(shù)費(fèi)（參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷）。
2、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。
二、以下是不屬醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍：
1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用；
2、服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的報(bào)銷由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費(fèi)或門診、急診留觀床位費(fèi)。
不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用主要包括：就診、轉(zhuǎn)診交通費(fèi)、急救車費(fèi)；空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保濕箱費(fèi)；
陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)；膳食費(fèi)；文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用
2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)（有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷）、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用；
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用；
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等；
5、報(bào)銷范圍內(nèi)，限額以外部分。
擴(kuò)展內(nèi)容：
一、七不管：
1、異地就醫(yī)不管。
2、住院最高賠付15天。
3、第三者責(zé)任不管。
4、意外不管，包括交通意外。
5、丙類藥不管。
6、住院費(fèi)1500元以內(nèi)不管。
7、身故喪葬費(fèi)低。
二、九沒有：
1、沒有生命保額（身故無保額理賠）
2、沒有投資功能（無預(yù)定利率和分紅）
3、沒有貸款功能（急需要錢不能抵押貸款）
4、沒有靈活領(lǐng)取功能（按法定，不能提前）
5、沒有豁免保費(fèi)功能（遭遇意外仍需繳費(fèi)）
6、沒有確定領(lǐng)取功能（無法確定退休時(shí)的領(lǐng)取額度）
7、沒有住院補(bǔ)貼功能（無法獲得額外補(bǔ)貼）
8、沒有提前給付功能（重大疾病不能提前領(lǐng)取）
9、沒有靈活繳費(fèi)功能（按法定）
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