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老年病房護理管理效果觀察論文
摘要：目的探究護理標識在老年病房護理管理中的應用效果。方法選取我院2016年1月開始在老年病房護理管理中應用護理標識，選擇應用前（2015年1月～12月）本院收治老年住院患者43例作為對照組，另選擇應用后（2016年1月～12月）收治的同類患者43例作為觀察組，對照組常規(guī)行老年病房護理管理，觀察組在對照組基礎上應用護理標識，觀察兩組患者治療期間護理安全不良事件發(fā)生率，并比較兩組護理滿意度情況。結果觀察組護理安全不良事件發(fā)生率顯著低于對照組（11.63%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組住院期間護理滿意度97.675，顯著高于對照組的81.40%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論老年病房護理管理中規(guī)范使用各類護理標識，可有效規(guī)避護理風險，提升護理安全性和質量水平，且患者較為認為，值得臨床借鑒使用。
關鍵詞：護理標識；老年病房；護理管理
隨著現代臨床護理事業(yè)的不斷發(fā)展，臨床護理工作向完善化發(fā)展，而護理工作其中風險防控是臨床護理管理的重點。老年患者年齡較大，疾病復雜，且認知及反應能力下降，護理風險較大，因而必須強化老年病房護理管理力度[1,2]。我院自2016年1月開始在在老年病房護理管理中應用護理標識，選擇應用前和應用后本院收治老年住院患者各43例作為研究對象，對比分析了護理標識應用于老年病房護理管理中具體效果，現報道如下。
１資料與方法
1.1一般資料
選擇護理標識應用前（2015年1月～12月）本院收治老年住院患者各43例作為對照組，另選擇應用后（2016年1月～12月）收治的同類患者43例作為觀察組。觀察組男27例，女16例，年齡61～75歲，平均年齡（68.04±7.03）歲，疾病類型高血壓18例，糖尿病15例，腦卒中10例。對照組男26例，女17例，年齡62～75歲，平均年齡（67.44±6.53）歲，疾病類型高血壓17例，糖尿病14例，腦卒中11例。兩組患者在年齡、疾病類型等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
1.2方法
對照組常規(guī)行老年病房護理管理，包括輸液護理、用藥護理、營養(yǎng)干預、基礎護理等，觀察組在對照組基礎上應用護理標識，具體如下。
1.2.1制定護理標識
由護士長、主管護師及部分骨干護士共同負責護理標識制定，根據日常護理中易出現的識別錯誤、意外脫管、查對失誤等問題，從患者自身、治療護理、科室環(huán)境三方面入手，針對各方面安全隱患制定相應的護理標識；同時，編制規(guī)范化護理標識實施方案，便于指導護理人員按制度執(zhí)行、使用標識。
1.2.2標識分類及使用
患者方面，統(tǒng)一使用腕帶標識，采用可調節(jié)的ＰＶＣ軟塑料腕帶，標注患者的姓名、床號、年齡、住院號、診斷等信息，腕帶上還可標注家屬電話、既往史、過敏史、并發(fā)癥高危因素等，患者入院后即戴上，直到出院才可取下。治療護理方面，采用不同顏色的標識，采用顏色區(qū)分一般藥物和高危藥物;采用干膠材質制成管道識別標識,帶有標簽，一類管道統(tǒng)一使用對應的顏色，護理人員及時更新和填寫標識信息；制定“不要隨意調節(jié)滴速”的標識牌，輸液時樹立在患者床旁，提醒家屬請勿調節(jié)滴速。科室環(huán)境標識方面，根據位置、危險因素制定不同的醒目標識，例如治療室等閑人免進的房間貼上禁止出入的標識，在衛(wèi)生間、剛擦過地面等張貼小心地滑等標識；開水爐邊貼上“小心燙傷”標識等。
1.3觀察指標
觀察兩組患者住院期間護理安全不良事件發(fā)生情況，包括墜床、錯誤用藥、操作失誤、自傷、跌倒等。患者離院前進行護理滿意度調查，包括護理技能、護理安全、護理態(tài)度、健康指導等，總評分0～100分，評分越高表明護理滿意度越高；評分85～100分為非常滿意，60～84分為滿意，評分0～59分為不滿意；由2名專職護理人員負責發(fā)放和回收問卷，統(tǒng)計兩組患者護理滿意度評分。
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1兩組護理安全不良事件發(fā)生率比較
觀察組住院期間未發(fā)生護理安全不良事件，對照組發(fā)生操作失誤1例、跌倒2例、意外脫管2例，護理安全不良事件發(fā)生率為11.63%（5/43）。觀察組護理安全不良事件發(fā)生率顯著低于對照組11.63%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
2.2兩組患者護理滿意度比較
觀察組住院期間護理滿意度97.675，顯著高于對照組81.40%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。
3討論
隨著現代醫(yī)療體系的不斷完善和群眾自我保護意識的不斷提升，現代護理要求也逐漸替代，而護理安全問題是臨床護理管理的重點對象。近年來，較多文獻研究提出有效利用護理標識，可防范多種護理風險，提升護理質量，但如何使用護理標識尚無統(tǒng)一要求，仍需進一步探索分析[3-4]。老年病房臨床護理難度較大，是護理管理的難題，為此本院基于老年患者臨床護理特點和危險因素，制作了對應的護理標識，并自2016年1月開始在老年病房護理管理中應用護理標識。本次研究對比實施前后護理安全不良事件發(fā)生率發(fā)現，觀察組護理安全不良事件發(fā)生率顯著低于對照組11.63%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），可知規(guī)范使用護理標識可有效降低護理風險，提升臨床護理安全性。此外，本次研究還發(fā)現，觀察組住院期間護理滿意度97.67%，顯著高于對照組81.40%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），可知患者對于該護理標識認可度較高，臨床應用可行性強。綜上所述，老年病房護理管理中規(guī)范使用各類護理標識，可有效規(guī)避護理風險，提升護理安全性和質量水平，且患者較為認為，值得臨床借鑒使用。
參考文獻
[1]李麗芬,劉華芬.護理標識在老年病房護理管理中的應用效果[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,10(11):44-46.
[2]臧建君.淺析護理標識在護理安全管理中的應用及效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(16):243-244.
[3]陳妙虹,嚴曉芬,黃藝儀,等.護理標識在老年病房安全管理中的應用[J].中國醫(yī)藥導報,2009,10(28):110.
[4]周政云,李紅艷,陳娟.護理標識在泌尿外科護理安全管理中的應用效果[J].中國醫(yī)藥指南,2015,5(14):256-257.
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