職工生育保險(xiǎn)相關(guān)政策
一、費(fèi)率和繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。用人單位暫按其職工工資總額的0.7%按月繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);職工月繳費(fèi)基數(shù)不得低于市政府所在地最低工資標(biāo)準(zhǔn)(1170元)，不超過(guò)全市上年度職工月平均工資300%(11193元)。
二、待遇標(biāo)準(zhǔn)。職工在本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)參加生育保險(xiǎn)連續(xù)滿12個(gè)月以上(補(bǔ)繳除外)的，享受如下生育保險(xiǎn)待遇：女職工參保的享受生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用，男職工參保的其未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費(fèi)用。1、生育津貼：女職工生育正常分娩的(含分娩后嬰兒夭折的)，生育津貼90天，難產(chǎn)的105天，生育多胞胎的，每多生育一嬰，增加15天。女職工晚育并領(lǐng)取獨(dú)生子女證的，生育津貼135天，難產(chǎn)的150天。女職工懷孕3個(gè)月以內(nèi)自然流產(chǎn)的，生育津貼15天;懷孕3個(gè)月以上流產(chǎn)的`，生育津貼42天。生育津貼按照參保職工生育前12個(gè)月月平均繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。2、生育醫(yī)療費(fèi)用：(1)女職工生育的產(chǎn)前檢查費(fèi)用一次性包干600元。(2)醫(yī)療費(fèi)用按醫(yī)院等級(jí)，在限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)予以實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo)：順產(chǎn)限額：一級(jí)醫(yī)院1300元，二級(jí)醫(yī)院1600元，三級(jí)醫(yī)院1900元;難產(chǎn)限額：一級(jí)醫(yī)院3200元、二級(jí)醫(yī)院3900元、三級(jí)醫(yī)院4600元。女職工生育多胞胎的醫(yī)療費(fèi)用在相應(yīng)最高限額標(biāo)準(zhǔn)上，每多育一嬰，增加1000元。(3)女職工持有生育服務(wù)證懷孕后自然流產(chǎn)或引產(chǎn)的，其費(fèi)用在限額內(nèi)按實(shí)報(bào)銷(xiāo)：自然流產(chǎn)、引產(chǎn)1200元。(4)職工第一次計(jì)劃生育的費(fèi)用在1200元的限額內(nèi)按實(shí)報(bào)銷(xiāo)。
三、報(bào)銷(xiāo)程序。參保職工生育后9月內(nèi)由企業(yè)經(jīng)辦人員，持生育人結(jié)婚證、準(zhǔn)生證、出生證、夫妻雙方身份證原件和復(fù)印件，疾病證明書(shū)、出院小結(jié)、住院發(fā)票、費(fèi)用總清單等原件并填寫(xiě)《福建省生育保險(xiǎn)待遇核定表》一式三份(只有男方參保的不必須提供戶籍地女方未就業(yè)證明)。到縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心營(yíng)業(yè)廳辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
四、參加辦法。生育保險(xiǎn)由單位負(fù)責(zé)申報(bào)辦理，單位新參保需提供以下材料：(1)批準(zhǔn)成立的批文原件和復(fù)印件;(2)單位組織機(jī)構(gòu)代碼證原件和復(fù)印件;(3)企業(yè)法人登記證和營(yíng)業(yè)執(zhí)照原件和復(fù)印件;(4)企業(yè)稅務(wù)登記證原件和復(fù)印件;(5)地稅電腦編碼;(6)企業(yè)負(fù)責(zé)人身份證復(fù)印件;(7)參加生育保險(xiǎn)人員增員申報(bào)表。
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