臨海生育保險報銷流程

時間：2024-11-29 08:09:45 生育保險我要投稿

臨海生育保險報銷流程

　　為了讓大家了解更多生育保險知識，今天yjbys社保欄目準備了臨海生育保險報銷流程，希望對大家有幫助!

　　1、用人單位或職工本人應(yīng)在產(chǎn)后或術(shù)后3個月內(nèi)向市醫(yī)保中心申領(lǐng)生育保險待遇。

　　2、申請時需提供下列材料：本人身份證復(fù)印件;生殖健康服務(wù)證復(fù)印件;出生證復(fù)印件;醫(yī)療費用發(fā)票原件;:匯總清單;出院紀錄。如男職工報銷則另外再提供女方無業(yè)證明;結(jié)婚證復(fù)印件;女方身份證復(fù)印件。

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　　一、問：什么是生育保險?

　　答：生育保險是通過國家立法，在職業(yè)婦女因生育子女而暫時中斷勞動時國家和社會及時給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會制度。其宗旨在于通過提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假，維持、恢復(fù)和增進生育婦女身體健康，并使嬰兒得到精心的照顧和哺育。

　　二、問：生育保險的參保對象是那些?

　　答：參加市本級生育保險的對象是：已參加醫(yī)療保險的各類企業(yè)、國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工。個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員、自由職業(yè)者暫不納入?yún)⒈７秶?/p>

　　三、問：生育保險的繳費比例是多少?

　　答：生育保險費由用人單位按月繳納，職工個人不繳費。

　　企業(yè)、民辦非企業(yè)單位和機關(guān)事業(yè)單位的編制外勞動合同制職工(以下簡稱企業(yè)單位)，由參保單位每月按醫(yī)療保險的繳費基數(shù)為基數(shù)，繳費比例為1%。

　　國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體(以下簡稱機關(guān)事業(yè)單位)，由參保單位按上一年度省平工資為基數(shù)，繳費比例為0.5%。

　　四、問：生育保險如何申報?

　　答：市本級的生育保險與醫(yī)療保險是捆綁在一起的，凡是已參加醫(yī)療保險的用人單位及其職工都必須參加生育保險，不需另行申報。未參加醫(yī)療保險的用人單位及其職工在申報參加醫(yī)療保險的同時一并參加生育保險。

　　五、問：生育保險費如何征收?

　　答：生育保險費同醫(yī)療保險費一樣由地稅部門每月征收。網(wǎng)上申報企業(yè)必須每月按基數(shù)自行申報。

　　六、問：生育保險的待遇有那些?

　　答：(一)生育津貼;(二)生育醫(yī)療費用或計劃生育手術(shù)費用。

　　七、問：享受生育保險待遇的條件是什么?

　　答：(一)所在單位必須按照規(guī)定參加了生育保險并履行了繳費義務(wù)。 (二)必須連續(xù)繳費滿十個月。

　　(三)生育或施行計劃生育手術(shù)的職工必須苻合《中華人民共和國人口與計劃生育法》規(guī)定的條件，即符合國家計劃生育政策生育第一個子女的、或符合再生育一個子女條件并經(jīng)計生部門批準的、或符合上述生育條件但妊娠后流產(chǎn)(引產(chǎn))的。

　　八、問：生育津貼如何計算?

　　答：企業(yè)單位女職工產(chǎn)假期間的生育津貼，對已參加生育保險的，按照職工所在用人單位上年度職工平均月繳費基數(shù)由生育保險基金支付。對未參加生育保險的，按照女職工產(chǎn)假前工資的標準由用人單位支付。

　　機關(guān)事業(yè)單位女職工由用人單位按照有關(guān)規(guī)定發(fā)放產(chǎn)假工資，不再享受生育津貼。

　　九、問：生育醫(yī)療費用包括那些費用?

　　答：生育醫(yī)療費用是指女職工因生育發(fā)生的符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、治療費、藥費、產(chǎn)后訪視費等醫(yī)療費用。

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