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  • 大學(xué)生城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷須知

    時間:2022-05-31 14:37:03 醫(yī)療保險 我要投稿
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    2015大學(xué)生城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷須知

      一、醫(yī)療報銷必備材料

    2015大學(xué)生城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷須知

      發(fā)票原件、病歷、費(fèi)用總清單(一定要是費(fèi)用總清單且加蓋醫(yī)院相應(yīng)公章)、學(xué)院證明(意外傷害證明或異地住院證明)、身份證復(fù)印件等材料。

      二、門診類(在泰安本地定點(diǎn)醫(yī)院就診)

      1、無責(zé)任人的意外傷害,起付線100元以上給予報銷,異地門診不予報銷。

      2、門診大病申請流程:經(jīng)本人到泰山區(qū)醫(yī)保處申請,填寫《門診大病補(bǔ)助申報表》,提報患者近一年內(nèi)二級及以上定點(diǎn)醫(yī)院住院病歷復(fù)印件及相關(guān)檢查化驗(yàn)報告單,于每季度第一個月的1日—10日報送泰山區(qū)醫(yī)保處(具體時間以泰山區(qū)醫(yī)保處為主),經(jīng)專家鑒定合格后,發(fā)給《門診大病醫(yī)療證》。《門診大病醫(yī)療證》由醫(yī)院統(tǒng)一管理,患者可憑身份證到本人選擇的定點(diǎn)醫(yī)院門診治療。

      三、住院類

      急診類住院治療的,無論所在醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)或非聯(lián)網(wǎng)都需在泰山區(qū)醫(yī)保科備案(泰山區(qū)醫(yī)保科備案電話0538-8629561)。

      山東省內(nèi)非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和省外所有醫(yī)院是收取材料(住院病例,發(fā)票原件,費(fèi)用總清單,急診住院證明,急診住院登記表,異地住院證明,身份證復(fù)印件)回泰安報銷;

      山東省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接在出院時報銷無需收取材料。

      如未能在住院期間備案至泰山區(qū)醫(yī)保科,治療費(fèi)用自付30%后剩余費(fèi)用再收取材料,上報至泰山區(qū)醫(yī)保科給予統(tǒng)籌比例報銷。(材料有住院病歷,發(fā)票,費(fèi)用總清單,急診住院證明,急診住院登記表,異地住院證明)

      注意:1、因外傷住院治療的不予報銷。

      2、省外住院的也需備案至泰山區(qū)醫(yī)保科。

      四、領(lǐng)取報銷費(fèi)用

      學(xué)生憑借報銷存單、本人身份證去銀行存收報銷費(fèi)用。

      五、校醫(yī)院就診

      每次超過10元以上部分,統(tǒng)籌基金按50%的比例支付,一個醫(yī)療年度內(nèi)實(shí)際支付限額為500元。處方量控制在急性病3天、慢性病7天以內(nèi)。

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