2017長春醫(yī)保異地報(bào)銷政策
長春人在異地就醫(yī),醫(yī)保報(bào)銷不用“跑腿”和“墊支”了，今天，社保網(wǎng)小編特意為大家推薦2017長春醫(yī)保異地報(bào)銷政策，希望大家閱讀參考!
一、異地急診報(bào)銷
1、辦理流程
參保職工、居民及靈活就業(yè)人員，如在異地因突發(fā)急病住院，先行現(xiàn)金墊付，符合急診登記條件的，應(yīng)在入院5 個(gè)工作日內(nèi)撥撥打長春醫(yī)保呼叫服務(wù)中心電話進(jìn)行急診登記(0431-81932999、81110000)，治療結(jié)束后一個(gè)月內(nèi)回長春核報(bào)。
2、報(bào)銷手續(xù)需攜帶：
(1)本人身份證;
(2)代辦人身份證;
(3)醫(yī)保卡;
(4)住院票據(jù);
(5)全套住院病歷復(fù)印件(首頁蓋醫(yī)院公章);(6) 住院費(fèi)用明細(xì)(蓋醫(yī)院公章);
(7)單位或外地居住地社區(qū)出具的為何在外地醫(yī)院就醫(yī)的證明(蓋公章);
(8)患者本人或經(jīng)辦人的吉林銀行儲(chǔ)蓄卡或儲(chǔ)蓄存折,到市醫(yī)保局待遇審核處窗口核報(bào)相關(guān)待遇，不可跨年報(bào)銷。
3、急診病情
急性腦出血、急性左心衰、急性心肌梗塞、心臟驟停、高血壓危象、急性肺水腫、急性肺栓塞、哮喘持續(xù)狀態(tài)、大咯血、急腹癥、癲癇持續(xù)狀態(tài)、昏迷、休克、開放性外傷及骨折等搶救以及危急生命的急救住院。
4、報(bào)銷比例
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保患者發(fā)生異地急診，補(bǔ)償比例按我市省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用分段支付比例降低10 個(gè)百分點(diǎn)。
職工或靈活就業(yè)醫(yī)保患者發(fā)生異地急診，起付線3000 元，在異地發(fā)生的政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷比例為70%。
5、急診界定
非急診救治范圍的病種，已在網(wǎng)上登記成功，但難以界定急診的，一律由省級(jí)醫(yī)療專家組審核，具備條件的予以核報(bào)，不符合條件的`， 60 內(nèi)予以告知，醫(yī)保基金不予支付。
二、轉(zhuǎn)外就醫(yī)報(bào)銷
1、辦理流程
如所患疾病，因本地?zé)o法治療，需轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療的，需在省級(jí)三甲醫(yī)院(或省級(jí)專科醫(yī)院)開具轉(zhuǎn)院審批單和專家會(huì)診記錄， 帶醫(yī)保卡及身份證原件，到醫(yī)保局辦理審批，審批通過后方可享受轉(zhuǎn)外就醫(yī)待遇。審核通過后期限為2 個(gè)月，如延長還需補(bǔ)辦審批手續(xù)。
2、具備開轉(zhuǎn)院審批單資格醫(yī)院
吉大一院、吉大二院、中日聯(lián)誼醫(yī)院、吉大口腔、省人民醫(yī)院、市中心醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院、吉林省肝膽病醫(yī)院、長春市兒童醫(yī)院。
3、報(bào)銷手續(xù)需攜帶：
(1)本人身份證(如患兒需攜帶戶口本);(2)醫(yī)保卡;
(3) 身份確認(rèn)證明;
(4)轉(zhuǎn)外審批單;
(5)專家會(huì)診材料;
(6)住院票據(jù);
(7)全套住院病歷復(fù)印件(首頁蓋醫(yī)院公章);(8)住院費(fèi)用明細(xì)(蓋醫(yī)院公章);
(9)如代辦，需提供代辦人身份證原件，
(10)吉林銀行儲(chǔ)蓄卡或儲(chǔ)蓄存折,到市醫(yī)保局待遇審核處窗口核報(bào)相關(guān)待遇。
4、報(bào)銷比例
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保患者轉(zhuǎn)外就醫(yī)時(shí)，起付線1100 元，學(xué)生轉(zhuǎn)外起付線100 元，經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)的住院醫(yī)療費(fèi)用，補(bǔ)償比例按我市相對(duì)應(yīng)的同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和費(fèi)用分段支付比例降低10 個(gè)百分點(diǎn)執(zhí)行。職工或靈活就業(yè)醫(yī)保患者轉(zhuǎn)外就醫(yī)，起付線3000 元，在異地發(fā)生的政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷比例為70%。
三、退休職工異地就醫(yī)
1、辦理手續(xù)
請(qǐng)?jiān)卺t(yī)保局待遇審核處窗口領(lǐng)取或到長春醫(yī)保(http://www.ccyb.gov.cn/)下載《退休人員異地就醫(yī)申請(qǐng)表》一式兩份，到居住地選擇兩所醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院蓋章、異地醫(yī)保部門蓋章后，攜帶：(1) 醫(yī)保卡;
(2)《退休人員異地就醫(yī)申請(qǐng)表》;
(3)異地居住證明(異地身份證或暫住證原件及復(fù)印件，或居住地街道社區(qū)證明原件)，到醫(yī)保局待遇處辦理登記后生效。
注：辦理異地門診特殊疾病申請(qǐng)，僅限選定一所醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院， 需攜帶整套住院病歷復(fù)印件(首頁蓋醫(yī)院公章)、近期有明確治療方案的門診診斷書(蓋醫(yī)院公章和醫(yī)生章)。
2、報(bào)銷手續(xù)
退休人員在異地登記有效期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人現(xiàn)金墊付，出院后于年度內(nèi)攜帶：(1)身份證原件及復(fù)印件;
(2)醫(yī)保卡;
(3)異地就醫(yī)申請(qǐng)表原件、復(fù)印件;
(4)全套住院病歷復(fù)印件(首頁蓋醫(yī)院公章);(5)住院費(fèi)用細(xì)單(加蓋醫(yī)院公章);
(6)住院票據(jù);
(7)門診病歷手冊(cè);
(8)門診票據(jù);
(9)門診費(fèi)用明細(xì)(蓋醫(yī)院公章);
(10)如代辦，需提供代辦人身份證原件;
(11)吉林銀行儲(chǔ)蓄卡或儲(chǔ)蓄存折,到市醫(yī)保局待遇審核處窗口核報(bào)相關(guān)待遇，報(bào)銷比例按本市對(duì)應(yīng)醫(yī)院級(jí)別比例執(zhí)行。
3、時(shí)限、變更、取消
審批期限最長為3 年，到期后自動(dòng)解除，為防止到期未及時(shí)續(xù)辦登記自動(dòng)解除，請(qǐng)?jiān)诘怯浻行跐M前持醫(yī)保卡及《異地就醫(yī)申請(qǐng)表》到醫(yī)保局續(xù)辦。因特殊情況需要取消異地登記或變更異地就診醫(yī)院時(shí)， 應(yīng)先結(jié)清原選定醫(yī)院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用后，個(gè)人提出申請(qǐng)取消，帶原異地就醫(yī)表及醫(yī)保卡、重新填表選定醫(yī)院。辦理異地登記一年內(nèi)不允許取消，并且取消后一年內(nèi)也不允許重新辦理異地居住登記。
【2017長春醫(yī)保異地報(bào)銷政策】相關(guān)文章：
2017醫(yī)保異地如何報(bào)銷-深圳醫(yī)保異地報(bào)銷流程08-14
醫(yī)保異地報(bào)銷新政策12-19
2017年醫(yī)保報(bào)銷比例是多少-異地醫(yī)保如何報(bào)銷08-10
醫(yī)保異地怎么報(bào)銷12-28
異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷比例及流程201708-22
異地住院醫(yī)保如何報(bào)銷12-22