8個方面判斷你是否有抑郁癥
指導(dǎo)專家：暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神心理科主任潘集陽
近日娛樂圈內(nèi)一位男星自殺的新聞讓“抑郁癥”這個熟悉又陌生的名詞再次上了熱點(diǎn)。到底什么是“抑郁癥”？平時覺得不開心就是“抑郁癥”了嗎？抑郁癥能通過自我調(diào)節(jié)來緩解嗎？暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神心理科主任潘集陽教授告訴家庭醫(yī)生在線編輯，抑郁癥與高血壓、糖尿病性質(zhì)相同，是屬于一種病，應(yīng)重新認(rèn)識抑郁癥。
什么是抑郁癥？
陳小姐今年35歲，在一家外企工作，跟自己的丈夫和5歲的女兒一起生活。最近半年，她的丈夫發(fā)現(xiàn)了不妥：陳小姐以前總是會在飯桌上嘮叨幾句，現(xiàn)在卻變得沉默了，有時候還悶悶不樂，連平日里最喜歡的電視劇、購物網(wǎng)站也提不起興趣；上班也不積極，工作出錯頻率高了，抗拒去上班；不再熱衷閨蜜聚會，宅在家里一直躺著不動。丈夫問她發(fā)生了什么事情，她也說不清楚，就覺得自己腦子變遲鈍了，做什么事都沒動力，有時還覺得自己很沒用，還會偷偷掉眼淚，偶爾還會有一閃而過的“不如死了算了”的想法。閨蜜和同事都勸她看開點(diǎn)，有什么事說出來就舒服了；有的親戚甚至說她只想偷懶在家不工作而已。但只有陳小姐知道，不是自己懶，也不是自己想不開，而是整個人都“有心無力”。陳小姐是否患上抑郁癥了呢？抑郁癥又是什么樣的？
潘教授指出，抑郁癥，又稱抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征。臨床可見心境低落與其所處環(huán)境不相稱，情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為；嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。
抑郁障礙的主要表現(xiàn)有哪些？
1、一天大部分時間里都覺得不開心，兒童或青少年可能表現(xiàn)為易激惹；
2、對幾乎所有的活動失去興趣或愉悅感；
3、覺得非常疲倦，做事提不起勁；
4、對生活失去信心，感覺自己毫無價(jià)值或過分的、不適當(dāng)?shù)母械絻?nèi)疚；
5、反應(yīng)遲鈍，自覺“腦子好像是生了銹一樣”，“腦子像涂了一層糨糊一樣”；
6、在未節(jié)食的情況下體重明顯減輕或體重增加，兒童可表現(xiàn)為未能達(dá)到應(yīng)增體重；
7、睡眠差，出現(xiàn)早醒或難以入睡等睡眠問題；
8、反復(fù)出現(xiàn)死亡的想法，反復(fù)出現(xiàn)自殺觀念或自殺行為。
如果您在最近2周內(nèi)幾乎每天面臨上述問題，已嚴(yán)重影響生活，導(dǎo)致學(xué)習(xí)、工作、人際交往等方面受影響，提示您的精神狀態(tài)需要�？漆t(yī)生協(xié)助，請及時就醫(yī)。
抑郁癥如何治療？自我調(diào)節(jié)可行嗎？
陳小姐經(jīng)朋友介紹來到了暨大附一院精神醫(yī)學(xué)科，在潘集陽教授的指導(dǎo)下完成了相關(guān)的問卷調(diào)查，結(jié)果顯示，陳小姐的抑郁自評量表（PHQ-9）分?jǐn)?shù)達(dá)到了20分，提示她很可能有“重度抑郁”的表現(xiàn)。
那么抑郁癥應(yīng)該如何治療呢？潘集陽教授告訴家庭醫(yī)生在線編輯，陳小姐得的就是“抑郁癥”，目前需要藥物治療才能幫助她緩解癥狀。抑郁癥并不是如大眾所想的，只是心理調(diào)節(jié)就能解決的問題。抑郁癥的病因現(xiàn)在并不明確，但目前比較肯定的是，由于大腦功能發(fā)生了改變，引起了抑郁癥的各種“動力不足”的表現(xiàn)。因此，抑郁癥還是需要以藥物為主，以運(yùn)動等為輔的治療。后期康復(fù)可配合心理治療，改善生活質(zhì)量。陳小姐在潘教授的指導(dǎo)下服藥了半年，每個月堅(jiān)持復(fù)診，她家人說她已經(jīng)恢復(fù)到以前的狀態(tài)，對未來充滿了希望。
睡不好可能也是抑郁癥？
鄧阿姨已經(jīng)退休5年了，自己的孩子已經(jīng)結(jié)婚成家，自己每天在家做家務(wù)，帶帶小孫子，平時會跟樓下的阿姨們一起晨運(yùn)，嘮叨一下家常。最近三個月，鄧阿姨明顯覺得自己睡覺質(zhì)量變差了，不知道為何，平時7點(diǎn)多才醒來，現(xiàn)在6點(diǎn)就醒且再也睡不著了，身體漸漸出現(xiàn)了不適，一開始是手腳發(fā)麻，后來出現(xiàn)腰背痛，進(jìn)而影響到了整夜的睡眠。白天更是精神差，不愿意出去晨運(yùn)，家務(wù)活也不想做，整天覺得自己沒力氣。胃口也差了，老伴說她瘦了有十多斤。鄧阿姨的兒子帶她到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神心理科就診，潘集陽教授診斷其為“抑郁癥”，并給鄧阿姨開了抗抑郁的藥物與調(diào)節(jié)睡眠的藥物。
潘集陽教授指出，有一部分的抑郁癥首發(fā)表現(xiàn)是“早醒”，或是其他的.睡眠障礙問題（如入睡難，夜間易醒等），又或是如鄧阿姨這種有軀體上的不適表現(xiàn)。人們往往想不到這可能是抑郁癥的先兆表現(xiàn)。我們應(yīng)多留意家里人的健康狀況，如有發(fā)現(xiàn)異常，建議及時就診。
社會支持對抑郁癥患者影響很大
小劉今年24歲，自結(jié)婚以來跟家婆關(guān)系一直不太好，去年小劉診斷為“抑郁障礙”，卻得不到家里人的理解，認(rèn)定小劉是抗壓能力差，為了偷懶不愿意去上班、做家務(wù)活。家婆每天都會責(zé)備她：你就是自己不努力才會這樣，遇到挫折不去面對，年紀(jì)輕輕如此矯情，以后怎么照顧小孩子呢？小劉覺得很失落，認(rèn)為自己就如家婆所說的那樣很沒用，吃了藥也不會多大好轉(zhuǎn)，狠心把藥給停了，沒過多久，小劉甚至拿起了小刀割腕準(zhǔn)備自殺。家里人只能再次把她帶來醫(yī)院就診。
潘集陽教授指出，社會支持對于抑郁癥患者來說是非常重要的，家里人的不理解與語言的“暴力”會對本來就覺得活著沒意思的病人更加絕望。因此，讓大眾正確的認(rèn)識抑郁癥對抑郁癥患者的治療跟社會功能恢復(fù)都非常重要。
身邊有人得了抑郁癥，要怎么幫助他們？
首先，正確認(rèn)識抑郁癥，抑郁是大腦激素分泌不足導(dǎo)致的化學(xué)反應(yīng)的缺陷，而不是性格缺陷。抑郁患者正在經(jīng)歷劇烈而殘酷的內(nèi)心自我沖突。
其次，鼓勵抑郁患者對自己的情緒感受保持誠實(shí)。抑郁沒什么可羞恥的，它是一種疾病，每個人都可能患上。你能做的最好的事，就是讓他覺得跟你相處時，他處在抑郁狀態(tài)是可以的，是被接納和允許的。如果他傾向于自我毀滅，最好經(jīng)常跟他保持聯(lián)系。如果你覺得他可能會傷害到自己，可以尋求專業(yè)幫助。
最后，抑郁患者可能會故意敵對能緩解他們抑郁的事物，有時幫助的意圖在抑郁患者看來看起來就像威脅。一旦抑郁患者開始接受藥物治療，你需要做到的是關(guān)注，鼓勵，并督促其堅(jiān)持服藥，復(fù)診。
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