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中醫(yī)治療抑郁癥案例分析
病例：李女士，四十歲，來門診自述為抑郁癥，因為幾家醫(yī)院都是這么診斷的，但服用西藥治療幾年，時好時壞，病情沒有根本改觀。病人自述多思慮，神疲，時有頭腦空白。曾受孕，自然流產(chǎn)，治療抑郁期間同時接受西醫(yī)不育診斷及治療，因年齡偏大，又被建議做試管嬰兒，矛盾中。來中醫(yī)門診后，診斷情況：納差，舌質淡，苔薄，脈細弱，按中醫(yī)辯證，為郁癥，是脾胃不和導致的氣機郁滯。通過湯藥和手法導引，半月后情緒逐漸開朗，兩月后成功自然懷孕。
“我一直搞不明白，為什么在中醫(yī)看來很簡單，也很容易調理的這類情志方面的問題，總是被一而再再而三地界定為抑郁癥，而且治療那么長時間，還反反復復也不見好轉，還告訴病人說抑郁癥就是不治之癥！”常大夫說。
常學禮大夫
中醫(yī)講的“郁證”
“郁”的提出源自古典醫(yī)學著作—《皇帝內(nèi)經(jīng)》，其中有言：木郁達之，火郁發(fā)之，土郁奪之，金郁泄之，水郁折之。這是五氣之郁的治則。明代大家張景岳更完整全面的闡述了郁證，他認為郁證分兩類：一類是因為人體內(nèi)的臟腑功能失調使氣血津液瘀滯不通，另一類是因為心情不暢，情志抑郁，氣機失調導致的身體和精神出現(xiàn)了病癥。
其中對由于情志失調所引起人體臟腑、經(jīng)絡、氣血津液、飲食情志的阻塞結滯等一系列變化都歸于“郁”，情志因素被看作是導致人體氣機失調的重要原因，所謂“愁憂者，氣閉塞而不行”。抑郁癥發(fā)病病機是氣機郁滯，而氣機郁滯中又以肝氣郁結為核心，故有“治郁先治氣，調氣要先治肝”之說。肝屬木，木郁達之。
同時，中醫(yī)還講顛病、臟躁（暫不贅述）。
常大夫將常見的抑郁癥簡單分為三類：
一類是寒淤，即寒氣閉塞于肌表，同時堵塞心脈，解決方法是散寒，通其心陽，散去肌表之寒；
二類是氣滯血淤，兼有氣血虛，這種治療方法就是活血化瘀，加上補氣補血；
三類是心神不在其位，這類的病人常學禮大夫通過心理疏導、導引的方法，經(jīng)過幾個療程都能恢復正常。
中醫(yī)治療強調辨證施治，臨床治療抑郁癥的辨證中需辨病位、辨病性、辨虛實互相融合，郁證的發(fā)生與五臟的生理功能失調有著緊密的聯(lián)系，且五行相因，任何一臟有郁都可影響其他臟腑而致郁，一臟有郁，五臟互累，相互兼夾。中醫(yī)治療不但能改善抑郁癥患者的軀體癥狀，而且兼顧調理患者的體質。所以往往抑郁癥很快好轉，隨之而來，整個體質狀況都得到明顯改變。
常大夫自創(chuàng)保健操，其弟子給患者演示
合格的中醫(yī)治療精神性疾病的湯藥因為遵循嚴格的配伍，不會有傳說的藥物毒副作用，加之對患者陰陽五行的了解，而采用的針灸、推拿、砭石、挑針、截根針等非藥物療法，共同組成中醫(yī)自然療法治病的完整體系，能夠從根本上解決抑郁癥的癥狀及發(fā)病根基。中醫(yī)治療抑郁癥應該更多地被全社會所認知。
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