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  • 門診應急預案

    時間:2025-03-24 10:00:17 應急預案 我要投稿

    (薦)門診應急預案15篇

      在學習、工作乃至生活中,有時會突發一些不在預期的事故,為了避免事情更糟,往往需要預先編制好應急預案。優秀的應急預案都具備一些什么特點呢?以下是小編收集整理的門診應急預案,希望對大家有所幫助。

    (薦)門診應急預案15篇

    門診應急預案1

      門診手術是指在門診部等非手術室環境下進行的小型手術。在實踐中,門診手術的認識和推廣越來越廣泛,尤其是對于一些簡單、常見的手術,更是可以在門診進行。然而隨之而來的是更高的手術風險,這也要求我們必須制定科學的門診手術應急預案,來應對各種常見或突發情況。

      一、術前準備

      門診手術應急預案的第一步就是術前準備。首先,我們應該采用標準的消毒操作,確保手術環境干凈、無菌。此外,我們也要嚴格按照標準的'手術流程操作,確保病人的體位和手術部位正確,防止誤傷。在術前,我們還應認真檢查各種手術器械和藥品是否齊全、有效,避免出現漏檢等情況。此外需要特別注意的是,對于門診手術病人的麻醉方式和藥物選擇也要有熟練的技能和良好的經驗,以確保病人的安全。

      二、常見應急情況處理

      在進行門診手術中,常見的應急情況有出血、休克、麻醉意外、過敏反應等。如何針對這些應急情況做出正確的應對是非常關鍵的。對于這些情況的處理需要以下幾點注意:

      1、出血:出現明顯的出血時,應當立即采取止血措施,常見的止血措施有局部壓迫止血、止血藥物輸注等。

      2、休克:休克是一種危險的情況,也是一種常見的突發狀況。一旦病人出現休克,應該立即進行搶救,如輸液、給氧、快速反應抗休克藥等。如果情況嚴重,應該及時轉移到正規醫院進行救治。

      3、麻醉意外:針對麻醉意外,我們應該及時采取措施,如更換麻藥、調整麻醉深度等,避免病人出現不良反應。

      4、過敏反應:手術用藥和診療器械中會存在患者過敏反應,如病人出現蕁麻疹、皮疹、口咽炎等不良反應時,應該采取快速有效的治療方法,如停藥、抗過敏治療等。

      三、術后處理

      進行門診手術后,我們還應該關注病人的術后情況,如疼痛、出血和感染等情況。對于疼痛的處理,我們可以采用口服止痛藥或者輸注鎮痛藥等方法。對于出血和感染,我們需要定期對病人進行檢查,確保病人的恢復情況良好。

      綜上所述,進行門診手術是需要一個完整的應急預案的。這個預案需要包括術前準備、常見應急情況處理和術后處理等方面,以確保手術的安全和順利進行。在日常工作中,我們也需要提高自己的綜合素質,不斷學習和提高技能水平,以能夠更好地應對各種應急情況的發生。

    門診應急預案2

      近期,廣州市先后出現多個疫情中高風險地區,本土疫情引起了社會廣泛關注。為進一步做好醫院門診發熱患者的轉運工作,有效降低轉運過程中的傳播風險,2021 年 6 月 8 日下午 15:00,院感部會同醫務部、護理部、總務部開展了門診發熱病人轉運應急演練。

      演練前,院感部姜好鳳部長介紹本次演練基本情況

      演練場景一

      預檢分診點發現新冠疑似病人應急處置

      預檢分診點發現發熱病人,體溫 37.8℃,否認去過中高風險地區,有干咳、乏力、咽痛、腹瀉等癥狀。

      預檢分診點發現新冠疑似病人

      護士做好個人防護后,按指定路線將病人帶至隔離室

      護士在隔離室對疑似病人采咽拭子

      演練場景二

      預檢分診點發現發熱病人應急處置

      預檢分診點發現發熱病人,體溫 37.8℃,否認去過中高風險地區,無干咳、乏力、咽痛等癥狀。

      預檢分診點護士將病人帶至隔離患者專座,等待醫院救護車到來

      護士護送患者乘坐救護車轉運到指定醫院發熱門診診治

      護送患者返院后,護士和司機到指定地點脫防護服

      保潔人員及時對救護車進行消毒

      演練結束后,所有參演人員到體檢中心集中,各部門對各自負責的'任務進行現場自我總結和評價,認真總結梳理本次演練存在的問題。

    門診應急預案3

      本預案旨在預防、控制和消除診所內消防安全引發的`突發事件,保障患者生命安全和身體健康,維護正常就診秩序。

      一、消防制度

      1.嚴格執行消防安全法規,落實各項防火措施。

      2.消防器材位置明顯,標識清楚,不得隨意更換存放地點。

      3.設定安全撤離和疏散路線,標識清晰。

      4.定期參加消防安全培訓,提高消防安全意識和自防自救能力。

      5.定期進行消防安全檢查,及時消除安全隱患。

      6.保障消防設施功能完好,及時更換或送修故障設備。

      7.嚴禁吸煙,禁止將火種帶入藥房和庫房。

      8.中藥庫房禁止使用臨時電線,遠離易燃、易爆物品。

      9.消防安全與崗位責任制相結合。

      二、職責分工

      1.診所負責人為消防安全第一責任人,全面負責診所消防安全工作。

      2.每位在崗員工均為消防安全直接責任人,落實“誰主管、誰負責,誰在崗、誰負責”的原則。

      三、消防器材

      1.配備消防栓、滅火器,中藥煎煮區和中藥房安裝煙感報警器。

      2.定期檢查、維護和保養消防設備。

      四、消防培訓

      1.定期開展消防安全教育,普及消防知識,學會正確使用滅火器材,掌握逃生和撲救方法。

      2.加強檢查,發現火災隱患及時整改。

      五、通道暢通

      1.保持通道暢通,不堆放雜物。

      六、應急預案

      1.報警程序:火災發生時,立即組織疏散人員,撥打消防中心電話,待對方掛斷后再掛機。組織相關人員撲救火災。

      2.派出人員引導消防車輛,組織人員救助、撲救。

      3.實施原則:“先救人,后救物”,迅速組織人員逃生。

      4.參加人員:在確保自身安全的前提下,均有義務參與撲救。

      5.撲救方法:根據火源性質選擇合適滅火器具,注意保護人員安全。

      本預案旨在確保診所消防安全,提高全員消防安全意識,保障患者和員工的生命安全。所有人員應嚴格遵守消防安全規定,共同維護診所的正常運營。

    門診應急預案4

      為確保醫院在發生火災時,各項應急工作高效,有序地進行,最大限度地減少人員傷亡和財產損失,根據《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》和《地區XX系統消防緊急預案》,結合XX的實際情況,特制定本預案。

      一、應急機構的組成

      1、領導小組成員及職責

      XX消防應急領導小組由XXX法人任組長,XXX任副組長,各職能科室負責人為領導小組成員。書記辦公室為指揮部,XX辦公室為消防應急辦公室,XXX為聯絡員。

      領導小組的主要職責:xx

     。1)加強領導、健全組織、強化工作職責、完善各項消防安全應急預案的制定和各項措施的落實。

     。2)充分利用各種渠道進行消防安全知識的宣傳教育、組織、指導本單位各部門消防安全常識的普及教育和消防技能的訓練。

     。3)認真完善各種消防設施,定期進行檢查,確保消防設施完好,使之始終保持良好的戰備狀態。

     。4)采取一切必要手段,進行救護工作,把災害損失降到最低點。

     。5)調動一切積極因素,迅速恢復醫院的正常運轉,促進社會安定。

      2、滅火行動組成員及職責

      組長:xxXX

      組員:xxXXX科室義務消防隊員

      主要職責:xx利用本院配置的消防器材及有關設施,全力進行火災撲救。

      3、通訊聯絡組成員及職責

      組長:xxXX

      組員:xxXXX

      主要職責:xx根據火勢,如需報警(電話:xx119)迅速與市消防大隊取得聯系,報告內容為:xx“……發生火災,請迅速前來撲救”待對方放下電話后再掛機。引導消防人員和設施進入火災場地,負責對上、對外聯絡及報告工作。

      4、疏散引導組成員及職責:xx

      組長:xxXXX

      組員:xx各XXX。

      具體疏散方案:xx如XXX發生火災時,由XXX負責指揮科室主任,值班人員負責組織當班XX打開兩頭應急疏散通道,帶領科行動不便的人走前中間樓梯口,并由XX帶領科行動快捷的人走兩頭逃生通道,各負其責,使每人明確自己的責任,做到井井有條,把火災損失降到最低點。疏散后要及時清點人數,以防病人逃跑。特別注意老年行動不便的人,癱瘓在床的病人的疏散工作。

      主要職責:xx引導醫護人員、病人迅速轉移到安全地帶,并負責重要物資的看守或轉移工作。

      5、安全防護救護組成員及職責

      組長:xxXX

      組員:xxXXX

      主要職責:xx利用本院有利資源對傷員進行緊急搶救,確保足夠的救護人員及藥物的`供應。

      二、火災后的有關行動

      1、領導小組得悉消防應急情況后立即趕赴指揮所,各種救護隊伍隨時集結待命。

      2、領導小組在上級統一組織指揮下,迅速組織搶險。

      3、迅速發出緊急警報(電話:xx119)組織滯留在各事故建筑物內的人員撤離。

      4、迅速關閉切斷輸電、供氧系統。

      5、迅速開展以搶救人員為主要內容的現場救護工作,及時將受傷人員轉移至安全地方進行救治。

      6、加強對重要設備、物品的救護的保護、加強醫院值班巡邏,防止犯罪分子的趁機侵入。

      7、迅速了解和掌握醫院受災情況,及時匯總上報。

      三、注意事項

      1、火災事故首要一條是保護醫護人員、患者的安全,撲救是在確保人員不受傷害的前提下進行。

      2、在應急行動中,各部門科室、要密切配合,服從指揮。

      3、各科室、各行動小組、應根據此預案,結合本組的實際情況切實落實各項組織措施。

      四、重點事項

      眾所周知,安全工作是一切工作的前提和保障,尤其是消防工作,本院是具有特殊群體的公共場所,患者的思維怪異,行為時有反常,病房又必須防護加鎖的弱勢群體集中的地方,患者的居住、飲食都在里面。一旦失火就易威脅患者,醫務人員和物品的安全,造成人員群死群傷,財物的重大損失。因此,決不可掉以輕心;同時還必須掌握撲救疏散,逃生的基本知識和技能,做好本醫院的防火工作,預防火災的發生。

    門診應急預案5

      一、組織機構及職責

      醫院成立消防安全應急指揮部,負責醫院火災現場指揮,由醫院主管院長負責,院辦、總務處、保安部及有關部門成員組成。

      總指揮:xx

      副總指揮:xx

      成員:xx

      下設六個專門工作組:xx滅火行動組(義務消防隊)、疏散引導組、

      安全防護救護組、火災現場警戒組、后勤保障組、機動組。

      消防安全應急指揮部職責:xx指揮協調各工作小組和義務消防隊開展工作,迅速引導人員疏散,及時控制和撲救初起火災,協調配合公安消防隊開展滅火救援行動。

      1、滅火行動組(義務消防隊)

      隊長:xx

      一組組長:xx

      成員:xx

      二組組長:xx

      成員:xx

      主要任務是:xx發生火災時迅速組織人員盡快趕赴現場,指揮醫護人員進行救火,搶救被困人員。

      要求:xx務必做到召之即來,來之能戰,沖得上,救得出。力爭把火災消滅在初級階段,盡量減少或避免人員傷亡、財產損失。

      2、疏散引導組

      組長:xx

      副組長:xx

      成員:xx

      主要任務是:xx在醫務人員的配合下,迅速組織樓內人員從安全通道有序疏散,撤離火災現場。同時為即將前來增援的消部門人員、車輛清除障礙、開辟通道,引導其進入有利地形,積極配合消防部門進行撲救。

      3、安全防護救護組

      組長:xx

      副組長:xx

      成員:xx

      主要任務是:xx盡快組織人力、物力趕赴現場對傷員實施救護,根據需要迅速派急救車輛,將危重傷員送往附近醫院進行救治。

      4、火災現場警戒組

      組長:xx

      副組長:xx

      成員:xx

      主要任務是:xx控制各出口,無關人員只許出不許進,火災撲滅后,保護現場。

      5、后勤保障組

      組長:xx

      副組長:xx

      成員:xx

      主要任務是:xx負責通信聯絡、車輛調配、道路暢通、供電控制、水源保障。

      6、機動組

      組長:xx

      副組長:xx

      成員:xx

      主要任務是:xx受指揮部的指揮,負責增援行動。

      二、火災處置一般程序

      1、報警:xx醫院員工、值班人員發現火情后應立即向醫院保安部報警,根據火情可直接報“119”火警。

      2、接警:xx保安部、消防控制中心接警后,應立即向院領導和消防安全應急指揮部報告,通知各工作小組和義務消防隊啟動應急預案。

      3、處置:xx指揮各工作小組、義務消防隊迅速集結,按照職責分工,進入相應的位置開展滅火救援行動。

      4、清點:xx處置結束后或在公安消防隊到場后,及時清點人員和已疏散的`重要物資,查清有無人員被困火場中以及有哪些重要物資需要疏散,并將情況告知火場指揮員。

      三、應急救援措施程序

      1、發現火災應立即呼救并撥打“119”電話報警,起火部位現場員工應在l分鐘內形成第一滅火力量,采取如下措施:

     。1)火災報警按鈕或電話附近的員工,應立即摁下報警按鈕并電話通知消防控制室或值班人員;

      (2)消防設施、器材附近的員工就近使用現場消火栓、滅火器等設施器材滅火;

     。3)疏散通道或安全出口附近的員工應立即引導現場人員疏散。

      2、火災確認后,消防安全應急指揮部,立即到達火災現場,下達指令,調集滅火行動組、疏散引導組、安全防護救護組、后勤保障組、火災現場警戒組,指揮滅火救援工作。

      3、后勤保障組切斷電源,控制電路和配電設備。

      4、火災區值班人員迅速打通一切疏散通道。

      5、滅火行動組立即調集周邊滅火器,接好消防栓組織滅火,控制火源,等待救援。

      6、安全防護救護組按醫護人員編號,對號入座,有目標,有條不紊的對病員和重要物品疏散轉移。

      7、現場警戒組阻止無關人員進入火場,維持火場秩序。

      8、未發生火災樓層,由負責人組織做好火災區支援工作,如火情蔓延,則組織本區的滅火人員做好火情控制,同時做好病員的疏散轉移的工作。

      9、注意事項,在滅火時注意火災區域,對易燃、易爆、有毒、化學品等的隔離與轉移。

      10、如夜間發生火情,由總值班、保安部進行信息報告,組織應急救援工作,滅火疏散搶救全過程同上。

      四、教育、培訓

      1、各科室要堅持開展經常性消防安全宣傳、教育工作,利用各種形式(如黑板報、圖片、錄像等)宣傳、普及消防知識,提高全體人員消防安全意識,增強防火工作的自覺性。

      2、加強消防安全人員和義務消防隊的管理和教育培訓,力爭使其做到“四懂”即懂本崗位火災的危險性、懂火災撲救方法、懂預防火災措施、懂火場逃生方法,“四會”即會報警、會使用消防器材、會撲救初期火災、會組織疏散逃生,不斷提高消防人員滅火救災能力。

      3、定期對消防設施檢查、維修、更新,使其長期處于良好的狀態。

      消防安全工作是一項十分重要的工作,全體人員務必要充分認識其重要性,自覺增強消防安全意識,提高消防安全工作的自覺性和高度警惕性,常年處于戒備狀態,樹立常備不懈的思想,確保消防安全工作萬無一失。

    門診應急預案6

      一、總則

      為加強門診突發事件醫療保障應急處理機制建立和醫療保障應急救治管理體系建設,提高醫務人員對門診突發事件的應急救治能力,以保證突發事件發生時,能夠及時啟動醫療保障、應急救治等各項措施,將突發事件可能造成的損失降至最低程度,保障醫院職工及人民群眾身體健康與生命安全,維護正常診療秩序,特制定本預案。

     。ㄒ唬┠康摹

      為確保門診樓安全、有序、高效的運行,及時應對和妥善處理門診區域內的突發事件,保護患者、醫院及醫務人員的合法權益,特制定本應急預案。

      (二)工作原則。

      1. 統一領導,分級負責。在門診突發事件應急領導小組的統一指揮下,各個部門負責本部門的突發事件的應急處置工作,各科室負責人積極配合,按照分級響應、分級管理的要求,落實應急處置的責任制。

      2. 嚴格規范,處置有力。按照“建章科學化、工作制度化、行為規范化、辦事程序化、監督過程化”的要求,嚴格執行各類應急預案,不斷提高處置突發事件的能力。

      3. 加強協調配合,確保信息渠道暢通,反應迅速。在處置突發事件時,涉及醫院各科室、各職能部門、有關單位的,要主動配合,密切協同,形成合力,保證突發事件信息的及時準確傳遞,處置果斷有力。

      4. 堅持平時工作和應急工作相結合,充分利用現有資源。要將事前預警與事后應急結合好,按照應對突發事件的要求,將應急處置的各項工作落實在日常管理中,做好經常性的應對突發事件的思想準備、機制準備。加強宣傳和培訓教育工作,提高職工自救、互救和應對各類突發事件的綜合素質。

      (三)編制依據。《突發公共衛生事件應急條例》、《醫療糾紛預防和處理條例》

     。ㄋ模╊A案適用范圍

      1.突發事件適用范圍本預案所指門診突發事件是指門診工作中突然發生的、影響或可能影響門診正常診療秩序,危及或可能危及患者生命的事件。主要包括以下幾方面:

      1.突發公共衛生事件。指患者在門診就診期間,突然出現危及或可能危及患者生命的事件,主要包括昏厥、休克、猝死、嚴重輸液反應等。

      2.突發門診運行保障事件。主要包括停電、停水、火警、電梯運行、網絡故障等意外。

      3.突發醫療投訴、糾紛事件。是指患者及其家屬在門診就診期間,因醫療爭議在院內突然實施的影響醫療秩序、危及人身安全以及可能造成公私財物損壞行為的事件。主要包括對醫務人員進行侮辱、威脅、毆打醫務人員、損害醫院財物等行為。

      2. 突發事件分級。各類突發事件按照其性質、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素,一般分為四級:Ⅰ級(特別重大)、Ⅱ級(重大)、Ⅲ級(較大)和Ⅳ級(一般)。

     。1)特別重大突發事件(Ⅰ級):是指突然發生,事態非常復雜,對門診整體公共安全、環境穩定和診療秩序帶來嚴重危害或威脅,已經或可能造成人員傷亡、特別重大財產損失或重大生態環境破壞,需要調度醫院各方面資源和力量進行應急處置的緊急事件。

     。2)重大突發事件(Ⅱ級):指突然發生,事態復雜,對門診一定區域內的公共安全、環境穩定和診療秩序造成嚴重危害或威脅,已經或可能造成重大財產損失或嚴重生態環境破壞,需要調度醫院多個部門力量和資源進行聯合處置的緊急事件。

     。3)較大突發事件(Ⅲ級):指突然發生,事態較為復雜,對門診一定區域內的公共安全、環境穩定和診療秩序造成一定危害或威脅,已經或可能造成較大財產損失或生態環境破壞,需要調度本部門及醫院個別部門力量和資源進行處置的事件。

     。4)一般突發事件(Ⅳ級):指突然發生,事態比較簡單,僅對門診較小范圍內的公共安全、環境穩定和診療秩序造成嚴重危害或威脅,已經或可能造成財產損失或生態環境破壞,只需要調度本部門或醫院個別部門力量和資源能夠處置的事件。

      二、醫院突發事件應急事件組織機構及其職責

     。ㄒ唬┏闪⑨t院門診突發事件應急領導小組。

      組長:

      組員:

     。ǘ╊I導小組職責

      1.負責應急預案的制定、培訓和演練。

      2.做好日常安全工作,防范突發事件的發生。

      3.根據突發事件的嚴重程度,決定啟動和終止應急預案。接到突發事件的報告,在組長的統一指揮下,各成員根據各自分工,履行各自職責,采取邊調查,邊處理,邊搶救,邊核實的方式,注意分析事件發展趨勢,有效控制事態發展。

     。ǘ╅T診突發事件應急辦事機構門診突發事件應急辦公室設在門診辦公室,負責日常突發事件的管理工作。

      三、預警機制

      (一)預測與預警。門診辦要針對各種可能發生的突發事件,完善預測預警機制,建立預測預警系統,開展風險分析,做到早發現、早報告、早處置。

     。ǘ╊A警級別和發布。根據預測分析結果,對可能發生和可以預警的突發事件進行預警。預警級別依據突發事件可能造成的危害程度、緊急程度和發展勢態,一般劃分為四級:Ⅰ級(特別嚴重)、Ⅱ級(嚴重)、Ⅲ級(較大)和Ⅳ級(一般)。

      預警信息包括:突發事件的類別、預警級別、起始時間、可能影響范圍、警示事項、應采取的措施和報告人、科室等。預警信息的發布、調整和解除可通過廣播、短信、微信、警報器或組織人員逐科通知等方式進行。

      四、應急處置

     。ㄒ唬┬畔笏团c處理。

      1. 報送的主要內容。

      (1)突發事件發生的時間、地點、性質及初步統計出人員傷亡和財產損失情況;

     。2)報送科室采取的應急措施及實施情況;

     。3)需要門診辦協調的有關事宜;

     。4)事件現場的即時狀態;

      (5)事件的后續報告即搶救或處理的情況(直到處理完畢)。

      2. 信息報送的`方式。

      (1)醫院各單位發生突發事件后,各科室應在第一時間內首先向科室領導和門診突發事件應急領導小組報告,非工作時間同時報告總值班。

     。2)報告采用電話口述上報信息,并以書面形式做好記錄。

      (3)發現有隱報、瞞報、緩報的,將按有關規定追究責任。

      3. 信息處理。發生突發事件,各部門及時進行受理、記錄(登記)、報告,做好聯系溝通等信息處理相關工作。

      (一)門診突發公共衛生事件

      1.處理及上報

     。1)最先發現病情變化及意外事件的醫務人員(包括導診及分診人員)為第一責任人,一旦發現病人病情變化或發生意外事件,立即呼叫就近科室的醫護人員,同時迅速做出判斷。如病情允許搬動,立即將病人送至急診科搶救。如病情不允許搬動,應立刻進行就地搶救,如患者心跳停止,需立即行心肺復蘇。

      (2)就近科室的醫護人員為第二責任人,接到報告后立即通知急診科(內線電話610,外線電話xxxxxxxx),并與第一責任人配合搶救。

     。3)急診科接到報告后,應立即攜帶急救物品到現場進行搶救。

     。4)如遇重大搶救或需多學科協作,及時請相關科室會診,并報告門診辦公室(非工作時間報告總值班)。

     。5)門診辦公室(總值班)應到現場指揮搶救,根據情況及時上報醫務處和主管院長,必要時上報院長。

     。6)經緊急處理后,根據病情辦理住院、留觀或離院。

     。7)患者經搶救無效死亡,門診辦公室向醫務處、主管院長匯報搶救經過,相關科室人員完成病歷并填寫死亡證,行 政保衛處協助家屬將尸體運走。

      2.工作要求

     。1)門診工作人員應嚴格遵守醫院及科室各項規章制度,堅守崗位,盡早發現患者病情變化,及時采取搶救措施。

     。2)急救物品做到定時清點,保持狀態完好,可隨時投入使用。

     。3)醫務人員應熟練掌握心肺復蘇流程,常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。

     。4)參加搶救人員按照病歷書寫規范詳實、準確地記錄搶救過程,并做好患者家屬的解釋工作。

     。5)如患者無家屬陪同,應及時聯系家屬并保管好患者的隨時物品。

      (二)突發醫療投訴、糾紛事件

      1.風險分級一級風險:患方投訴醫務人員的服務態度,質疑醫務人員診療行為的正確性和有效性。以上情況經耐心解釋及簡單處理,未造成嚴重后果。

      二級風險:

     。1)患方來門診投訴人數少于10人,占據門診診療、辦公場所,干擾正常醫療秩序,對醫務人員人身安全構成威脅。

     。2)患方對門診科室的診療過程提出質疑,經解釋無效,影響其他病人診療的行為。

      三級風險:

      (1)患方來院投訴人數超過10人,聚眾占據門診診療、辦公場所,嚴重干擾醫院工作。

      (2)侮辱、誹謗、威脅、毆打醫務人員或者侵犯醫務人員人身自由、干擾醫務人員正常生活。

     。3)停尸鬧喪,拒絕將尸體移送太平間或殯儀館,在門診大廳設靈堂、擺花圈,拉橫幅等行為。

     。4)患方在門診內實施暴力行為,造成物品損壞等情形。

      2. 處置及報告

      (1)發生一級風險的突發事件由當事人報告科室主任,科室不能自行處理時報告門診辦公室(非工作時間報總值班),門診辦公室(總值班)派人負責協調溝通,必要時請保安人員協同處理。

     。2)發生二級風險的突發事件,科室立即報告門診辦公室和行保處(非工作時間報總值班,總值班人員立即趕往現場并通知門診辦公室和行保處)。屬醫療糾紛方面的以門診辦公室、醫務處工作人員為主負責與患方溝通協調,治安方面則由行保處協調處理,其他科室及職能部門配合。如門診辦公室不能協調處理可以移交醫務處處理,必要時主管院長出面處置。

     。3)發生或可能發生三級風險的突發事件,門診辦公室和行保處立即趕赴現場處理,迅速組織足夠保安人員,采取有力措施,維護現場秩序,保護醫務人員及門診其他患者的人身安全和醫院公共財物的安全。在向主管院長報告的同時,向110或云崗派出所報警(情況緊急時,醫務人員直接報警),并隨時向醫院主要領導報告事件動態。

     。4)發生突發事件后,當事人或科室負責人應積極處理,職能科室立即趕往現場進行初步調查、核實,向患者及家屬做好解釋工作,防止事態進一步擴大。

     。5)當患方有攻擊傾向時,當事科室和個人應立即采取必要的自我保護手段,發生沖突的醫務人員應盡量避免與患方直接接觸。

     。6)向警方提供有關患方人員違法鬧事的證據,與民警共同做好患方的教育疏導工作,引導患方依法處理突發事件。

     。7)收集和保全相關證據,包括病歷資料、有異議的藥品、事發過程中的影音資料等。

     。8)科室應做好其他患者的診療和解釋工作。

     。ㄈ┩话l門診運行保障事件

      1.門診突然停電應急預案

      (1)局部小范圍或單個樓層停電,由各科室負責人直接電話聯系電工班處理。

      (2)門診樓全樓停電,門診辦公室(非工作時間總值班)立即電話聯系電工班和后勤保障中心主任。電工班應盡快查明原因,門診辦公室(總值班)派專人現場與相關部門(電工班和后勤保障中心)協調處理。

     。3)如短時間內無法供電,應作好以下工作:①后勤保障中心立即將情況通告門診辦公室(總值班)。②門診各科室 9 / 13

      醫護人員做好患者解釋工作,門診辦公室(總值班)與行政保衛處共同維持正常秩序,及時疏散病人。③需低溫保存的試劑、各種標本、藥品,妥善安置轉移到有電區存放。一旦供電恢復,應盡快完成各種標本的化驗。④手工掛號、劃價、收費,手工開具各類檢查單、治療單及處方,病情相對較重患者,引導去急診科,啟動綠色通道,確;颊甙踩。⑤正在進行的門診手術,在確保安全、有效的情況下完成。⑥正在搶救病人,醫護人員應沉著、冷靜,采取有效措施保證患者的安全,必要時立即轉入病房。⑦各科室增派醫護人員,做好患者的安撫工作,同時加強巡視,注意防火、防盜。⑧恢復供電后,電話通知患者來院完成相關檢查、治療,領取門診收費收據。

     。4)各科室應備有應急燈、電筒等照明用物,定期檢查,保證完好狀態,放置在固定地點。各種可充電的搶救儀器應保證有電。

      2.門診電梯運行意外應急預案

     。1)電梯運行中發生意外情況(摔倒、夾手等),電梯安全管理員應立即處理,做好安撫工作,必要時報告行政保衛處。

     。2)如果導致人員受傷,行政保衛處應及時通知門診辦公室(夜間總值班),安排傷者就醫,保留就診資料。

      (3)如電梯內有人員被困,立即報告門診辦公室和行保處(夜間報總值班),派人現場協調處理。

     。4)預期會出現較嚴重后果,門診辦公室上報醫務處和主管領導,同時通知相關科室做好應急準備。

     。5)做好患者及家屬的情緒穩定工作,避免事態的擴大。

     。6)定期對電梯進行保養維護,發現問題及時處理。電梯因故障停止運行時,應關閉電梯,并在各電梯口安放停用標識。

     。7)重癥患者轉運需有醫護人員陪同。

      3.門診火警應急預案

     。1)小的火情立即使用滅火器撲滅火焰,防止火情擴散。同時報告科室主任和行政保衛處,以查明起火原因,防止類似的事情再次發生。

     。2)一旦發生大火,應立即采取以下措施:

      ①首先發現起火者立即告知周圍人員,如遇到電起火,立即斷開電源。

      ②同時報告119、行政保衛處組織滅火。報告時應講清楚自己的姓名、單位和起火點的地址、樓層。

     、劢拥綀蟾婧螅斜L、門診辦公室要明確火災方位,迅速趕到現場,察看火勢,指揮火災撲救工作。

     、苡幸兹家妆锲芬⒓窗岢觥

     、莨ぷ魅藛T組織患者、家屬按就近原則從安全出口疏散、撤離。先疏散危重和不能行走的病人,同時引導能行走的病人自行撤離。疏散時告知病人抓住樓梯扶手,不要擁擠爭先,防止擠倒踩壓。

     、薨矒峄颊呒凹覍偾榫w,切忌慌亂、相互擁擠。

     。ǘ╉憫笓]調度程序。

      1. 突發事件發生,由門診突發事件應急領導小組決定相關應急預案的啟動,并組織應急處置工作。

      2. 門診突發事件應急領導小組應立即到崗開展工作,落實醫院赴現場指導處置工作及人員,根據處置工作的進展情況協調相關支援事項,跟蹤事件處置工作進展情況。

      3.門診辦公室始終與事件發生科室保持聯系,根據處置工作進展情況,及時向門診突發事件應急領導小組報告。

      4. 門診辦公室要做好突發事件處置過程的詳細記錄,由門診突發事件應急領導小組定期檢查。

     。ㄈ⿷表憫K結。突發事件應急處置工作完成,由門診突發事件應急領導小組宣布應急響應結束,必要時由門診突發事件應急領導小組向上級單位報告。

      (四)調查與評估。

      1.事件完成之后,調查、分析在突發事件應急處理工作中,有關科室和個人未依照本預案的規定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報,阻礙突發事件應急處理工作人員執行職務,不配合調查、采樣、技術分析和檢驗,對有關責任人員依據《醫院領導干部責任追究規定》和醫院的其他有關規定給予行政處分或者紀律處分;觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》,構成違反治安管理行為的,由公安機關依法予以處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

      2.在突發事件應急處理工作中,對表現突出的科室和個人進行物質和精神獎勵。

      3.提交工作報告,在院辦公會審議

    門診應急預案7

      滅火程序:

      1、報警:利用就近電話迅速向安全保障領導小組組長、總值班、消防控制中心報警。如火災涉及范圍較大,迅速向市火災報警中心119報警,報警時講清單位、樓層、部門、起火部位、火勢大小、燃燒物質和報警人姓名,并通知臨近部門關上門窗、熟悉滅火計劃和隨時準備接收病人。并派人在醫院門口接應和引導消防車進入火災現場。

      2、救援:組織病人及其他來訪者及時離開火災現場。對于不能行走的病人,采用抬、背、抱等方式轉移。

      3、限制:關上門窗、分區防火門,防止火勢蔓延。

      4、滅火或疏散:如果火勢不大,用滅火器滅火。如果火勢過猛,按疏散計劃,及時讓病人和其他人員撤離現場。

      救援人員滅火、疏散步驟

      1、報警通報:

      一旦接到火警,消防控制中心應立即打電話到事發地點核實并同時派人前往現場勘察,明確火情及原因。當確認起火時,向樓層通報,次序為:著火層——著火層以上各層——有可能蔓延的著火層以下的樓層,通報時說明疏散路線,穩定病人情緒,防止出現混亂現象。

      2、滅火:

     。1)在撲救中,參加人員必須自覺服從現場最高負責人的指揮,沉著、機智、正確使用滅火器材,做到先控制、后撲滅。

     。2)抓住滅火有利時機,對存放精密儀器、貴重物資的部位,應集中使用滅火器滅火,爭取一舉將火災撲滅在初起階段。

     。3)對于在燃燒中會產生有毒氣體的物品,撲救時應采取防毒措施,如使用氧氣呼吸面罩,用濕毛巾、口罩捂住口鼻等。

      3、疏散:

     。1)本著病人優先的原則,醫院員工有責任引導病人向安全的地方疏散。疏散通道被煙霧所阻時,應用濕毛巾或口罩捂住口鼻,身體盡量貼近地面,匍匐前進。

     。2)禁止使用電梯,防止突然停電造成人員被困。疏散通道口必須設立哨位指明方向,保持通道暢通無阻。

     。3)疏散與保護物資:應先疏散和保護貴重的、有爆炸和有毒害危險的以及處于下風方向的物資。疏散出來的'物資不得堵塞通路,應放臵在免受煙、火、水等威脅的安全地點,防止丟失和損壞。

     。4)防排煙:消控中心啟動送風排煙設備,使疏散樓梯間、通道走廊保持正壓送風排煙、關閉防火卷簾門。現場人員開啟疏散樓梯的自然通風窗、關閉防火門。

      注意事項:

      1、火災事故首要的一條是保護人員安全,撲救要在確保人員不受傷害的前提下進行。

      2、火災第一發現人應判斷原因,立即切斷電源。

      3、火災發生后應掌握的原則是邊救火,邊報警。

      4、人的生命是最寶貴的,在生命和財產之間,首先保全生命,采取一切必要措施,避免人員傷亡。

    門診應急預案8

      為及時、高效、妥善處理突發公共衛生事件,有效應對并及時控制突發事件給人民健康造成的危害,做好醫療救護工作,避免和減少人員傷亡,保障廣大人民群眾的生命健康、依據《傳染病防治法》、《傳染病防治法實施辦法》、《云南省突發公共衛生事件應急條例》等有關法律法規,制定本預案。

      一、組織管理

      (一)組織結構

      1、成立突發公共衛生事件應急領導協調工作組。業務副院長任組長,醫務科、護理部、防?、藥劑科、設備科、后勤科、門診部主任為工作組成員,辦公室設在醫院醫務科。

      組長:詹世斌

      成員:李晶(醫務科副主任)、楊美瓊(醫務科副主任)張麗(護理部主任)、郭林(控感辦主任)、李克(急診科主任)、黃惜青(急診科科護士長)、付偉(后勤科主任)、胡忠明(門診部主任)、袁建忠(感染科主任)、唐忠芬(藥劑科主任)

      2、組建一支迅速有力的醫療衛生應急隊伍,由分管醫務科的副院長任組長,醫務科、護理部主任任副組長,成員由急診科醫護人員、醫院急救隊組成。

      3、成立突發公共衛生事件專家組,由各專業的主任組成。

     。ǘ┞毮

      1、突發公共衛生事件應急領導協調辦公室人員一旦接到突發事件的通知,應立即啟動應急協調工作組,由組長統一指揮、布置,各成員根據分工不同,履行各自職責,采取邊調查,邊處理,邊搶救,邊核實的方式,注意分析事件發展趨勢,有效控制事態發展。

      醫務科、護理部的工作職責:①負責全院醫療衛生救援人員的組織協調;②普及衛生知識,針對事件的性質,開展衛生知識宣教,提高大眾健康意識和自我防護能力;③組織專家組成員搜集整理有關的技術標準和規范,及時開展相應的培訓工作。

      藥劑科、設備科的工作職責:負責突發公共衛生事件所需的疫苗、藥品、醫療設備、器械的儲備供應。

      控感科:負責疫情報告、消毒隔離、預防接種、安全防護的指導、監測、檢查工作。

      護理部:負責醫療廢物的終末處理及其他后勤保障工作。

      門診部:負責指導門診診室布局、設置,門診病人的預檢、分診、登記工作。

      2、突發公共衛生事件應急醫療救治小組負責實施現場救護,在現場救護中,依據受害者的傷病情況,按輕、中、重、死亡分類,分別以“紅、黃、藍、黑”的傷病卡作出標志,置于傷病員的左胸部或其它明顯部位。本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則,將經治的傷員的`血型、傷情、急救處置、注意事項等逐一填寫傷員情況單,并置于傷員衣袋內,傷病員經現場檢傷分類、處理后,安全轉送病人至醫院。傷病員現場經治的醫療文書要一式兩份,及時向現場指揮部匯總,并向接納傷病員的醫院提交。在急診科或感染科實行首診醫師負責制,依據診療常規對病人進行施治,需相關科室參與會診搶救時可電話通知。同時值班人員在搶救病人的同時通知科主任,并向醫務科或總值班報告。

      二、設備配置

      我院急診科配置有多參數監護儀1臺,呼吸機1臺,除顫儀1臺,自動洗胃機1臺,心電圖機1臺,輸液泵1套,急救工作車1臺

      三、人員培訓

      (一)培訓對象:臨床、醫技、職能科室全體中層領導及突發公共衛生事件應急救治組成員,中層領導的培訓后需到各自科室進行學習、傳達,讓每一位員工都能了解應急預案。

      (二)培訓內容:

      1、云南省突發公共衛生事件應急條例

      2、心肺復蘇指南

      3、醫護人員傳染病防治知識

      四、突發公共衛生事件預警

      突發公共衛生事件的預警分級主要根據發生的危險程度和進程狀況等基本特點,原則上分為綠色、黃色、橙色、紅色四級預警。

      1、綠色預警:綠色預警是指局部出現乙類傳染病、地方病區的地方病發病人數明顯增加,監測發現職業危害因素增多或危害程度加重。

      2、黃色預警:黃色預警是指突發事件發生的初期或者可能發生,影響范圍在局部,需要衛生局做出應急反應的一種預警。主要包括以下7種情況:

     、偈笠、霍亂、肺炭疽、脊髓灰質炎以及傳染性非典型肺炎可疑病人及時發現,局限在一個較小的區域,無向外傳播的跡象。

      ②其他乙類、丙類傳染病的社區內暴發、流行。

     、墼诙唐趦饶骋痪植繀^域發生原因不明的具有相同或相似臨床特征的死亡病例。

      ④在局部地區,同一食品污染造成多人食物中毒甚至出現個別病例死亡,中毒原因明確,污染的食品未流入其它地區。

     、菰诰植康貐^較小的人群中發生較多急性職業中毒病人,中毒原因明確。

     、迣嶒炇覂燃毦、病毒泄漏,造成內部人員感染。

      ⑦菌種丟失、自然災害等突發事件,在局部范圍內造成一定影響。

      3、橙色預警:橙色預警是指突發事件發生后,影響范圍涉及幾個鎮(街道),需要啟動市級預案的一種預警。

      4、主要包括以下7種情況:

     、偈笠、霍亂和肺炭疽在1個鎮(街道)中發生和流行。

      ②在我市1個鎮(街道)發現個別非典臨床診斷病人或疑似病例。

     、燮渌翌悺⒈悅魅静≡1個鎮(街道)暴發、流行,嚴重影響生產、生活和社會秩序。

     、茉诙唐趦饶硞鎮(街道)集中發生原因不明的具有相同或相似臨床特征的患者,出現死亡病例,傳播速度較快,或者涉及的范圍較大,對公眾健康和社會穩定造成嚴重影響,引起一定程度的社會恐慌。

     、萃皇称肺廴驹谖铱h內多個鎮(街道)造成大量食物中毒,中毒和死亡人數不斷增加。

      ⑥同一個鎮(街道)發生大量急性職業中毒,職業危害因素未能有效控制并涉及周邊鎮(街道)人群,中毒和死亡人數不斷增加。

     、咂渌缮镏破方臃N不良反應、菌種及大型放射源丟失、自然災害、化學生物恐怖等引起一個或相鄰鎮(街道)公眾健康嚴重損害,造成較大范圍社會恐慌,影響社會穩定。

      5、紅色預警:紅色預警是指突發事件發生后,影響范圍波及多鎮(街道),需要市政府多個部門協調行動的一種預警。主要包括以下10種情況:

      ①鼠疫、霍亂和肺炭疽在1個以上鎮(街道)發生和流行,并且已經向其他市擴散,有沿主要交通干線傳播的趨勢。

      ②我縣有2個或2個以上鎮(街道)發現多例非典臨床診斷病例或疑似非典臨床診斷病例或疑似病例。

      ③我市有禽類禽流感發生,并出現人間禽流感疫情包括確診病例和疑似病例。

     、芷渌翌悺⒈悅魅静≡谖沂斜┌l、流行,并且流行范圍有向外發展的跡象,嚴重影響生產、生活和社會秩序。

     、菰诙唐趦任沂卸嗵幖邪l生原因不明的具有相同或相似臨床特征的患者,出現死亡病例,傳播速度較快,對公眾健康和社會穩定造成嚴重影響,引起社會恐慌。

     、尥皇称吩斐纱罅渴澄镏卸静∪,被污染的食品已經流入其它縣(市、區),中毒人數不斷增加,并造成多人死亡。

     、咄粎^域發生大量急性職業中毒病人,職業危害因素未能有效控制并涉及周邊地區人群,中毒和死亡人數不斷增加,對公眾健康和社會穩定造成嚴重影響,引起社會恐慌。

      ⑧國內外出現新發、突發傳染病重大疫情,已經傳入或者有傳入我市重大危險。

     、嵊扇后w性生物制品接種不良反應、菌種及大型放射源丟失,大批量進入流通環節的血液或血液制品被艾滋病病毒污染,已被證實發生的范圍較大的化學、生物污染,自然災害等對社會公眾健康造成嚴重損害。

     、飧鶕斩型话l公共衛生事件應急處理領導小組的緊急要求,需要啟動紅色預警的情況。

      五、通訊保障

      應急領導協調工作組成員必須保障手機24開機,如果需要離開本縣,須通知醫院辦公室。

      六、后勤保障

      凡屬臨床業務第一線需要的項目優先安排,凡屬危重病6人搶救,特別是重大社會事故后對大批病人的搶救時,需要物資要優先供應。

      七、門診突發性事件應急預案啟動

      一旦出現突發性事件,急診科應啟動應急預案,通知應急小組組長,通知搶救小組組長,由組長通知各組成員,20分鐘之內必須趕到醫院。由組長統一指揮、布置,各成員根據分工不同,履行各自職責,采取邊調查,邊處理,邊搶救,邊核實的方式,注意分析事件發展趨勢,有效控制事態發展進行,根據醫院搶救能力,若需要轉普洱級醫院救治,按有關規定需保證病人在轉運途中的安全。

      監督管理

      突發公共衛生事件應急領導協調組組長定期對突發事件應急準備工作進行監督檢查。發現措施落實不到位,造成醫療救援工作延誤者,要追究相關科室領導及當事人的責任。

      寧洱縣人民醫院2013年3月6日

    門診應急預案9

      為了保證預約門診服務質量,特制訂預約門診變更、暫停、取消等特殊情況應急預案。根據醫院《預約門診工作制度》規定,專家門診一經確定,原則上不得隨意變更。如遇特殊情況報門診辦公室,立即啟動本預案。

      1、預約采取實名制,預約人員須提供各項真實有效的信息,以便專家臨時停診時聯系。

      2、預約時兼顧考慮醫患雙方時間確定就診時間及專家。

      3、預約成功后,應在預約當日按預約時段前來掛號。如不能按預約時間就診,請在該專家出診前一天的17:00之前電話通知預約處,本次預約作廢,如還需就診,請擇期重新預約。

      4、病人預約成功,但未前來就診,也未提前通知預約處取消預約,視為違約,違約3次以上,將取消為期6個月的預約資格。

      5、若預約病員未如約前來,下一位預約病員可以先行就診。

      6、一位病人一天之內可預約掛號次數為2次,并且不能是同一科室。

      7、醫務人員按既定的時間出診,按照醫院工作制度要求,出診安排一經確定在一周時間內原則上不得無故變動。特殊情況下需要變動的,要提前公告,取得患者的'理解,并進行妥善安排。

      8、如果坐診專家一旦停診,我們會立即電話或短信通知預約的患者,但不排除專家在看病當天的臨時停診,該類情況發生時,我們根據實際情況為您預約其他時間或安排其他專家。

      9、因特殊情況需變更或暫停坐診,應提前兩天報門診辦公室,門診辦公室接到申報后,通知醫務科,由醫務科協調安排同級別專家坐診。

      10、原則上預約的患者會安排優先就診。對于需要復診的門診患者,接診醫師要主動提示患者可以通過預約掛號復診。

    門診應急預案10

      1.應急預案目的

      1.1保障門診就診高峰期的正常運行

      1.2提高門診服務效率和滿意度

      1.3應對突發事件,保障患者和醫護人員安全

      2.應急預案組織

      2.1成立應急預案工作小組,負責預案制定、實施和演練

      2.2設立指揮中心,統一指揮、協調和指導應急工作

      2.3指定應急預案負責人,負責協調和組織應急工作

      3.應急預案流程

      3.1高峰期預警

      3.1.1監測就診量趨勢和排隊情況,設置門診預警指標

      3.1.2預警信息及時向各相關部門和單位傳達

      3.2應急調配

      3.2.1根據預警情況,調整醫生、護士和接待人員的工作安排

      3.2.2增加就診窗口、加強排隊管理,縮短患者等待時間

      3.3應急支持

      3.3.1向其他醫院借調醫療資源,增加門診就診能力

      3.3.2配備足夠的`急救藥品和設備,應對突發事件和急診情況

      3.4應急通知

      3.4.1向公眾發布門診就診高峰期的預警和應對措施

      3.4.2向患者提供預約掛號、分時段就診等便捷服務

      3.5應急評估

      3.5.1對應急預案的實施效果進行評估和總結

      3.5.2不斷改進和完善應急預案,提高響應能力和處置水平

      4.應急資源

      4.1人力資源

      4.1.1提前預留醫生、護士和接待人員,在門診高峰期加班加點

      4.1.2培訓醫護人員的突發事件處理和急救技能

      4.2物資資源

      4.2.1準備充足的急救藥品和設備

      4.2.2配備足夠的就診窗口、排隊管理工具和接待設備

      4.3空間資源

      4.3.1設立臨時就診區域,擴大就診空間

      4.3.2利用其他臨近醫療機構空間資源,提供臨時就診服務

      5.應急演練

      5.1定期組織應急演練,包括高峰期模擬演練和突發事件處置演練

      5.2演練過程中評估各部門責任落實情況,及時發現問題并改進

      6.附件

    門診應急預案11

      一、門診就診高峰應急預案

      為加強門診管理,切實貫徹"以病人為中心"的服務宗旨,維護門診正常高效運營,提高服務與安全質量,特制定本應急預案。

      (一)門診各科室就診病人等候時間預計超過l小時,應立即啟動本預案。

      (二)發生需啟動預案的情況時,由科室負責人上報門診部,再由門診部上報分管領導及行政總值班。

      (三)門診科室應急服務措施

      1、開足診室,有序分流病人。

      2、由醫務科調派病房醫生支援門診,給予人力保障。

      3、增派門診導醫,維護秩序,幫助分流病人。

      4、窗口服務應急措施(掛號收費、出入院處、藥房、檢驗科、病理科、):

      (1)開足窗口,增加機動窗口;

      (2)安排休息人員或值班人員延時加班;

      (3)增派志愿者,指引病人進行分流。

      (四)醫技科室應急服務措施

      1、開足診室,有序分流病人。

      2、由醫務科協調,實行門診病人、住院病人錯時檢查(急診病人除外)。

      (五)實行彈性工作制,做到提前上班、中午連班、晚上加班。

      (六)按不同檢查項目分流病人,引導病人可先選擇其它項目檢查。

      二、門診信息系統故障應急預案

      (一)遇信息系統故障,掛號收費、門診工作站停運時,收款處、各分診臺第一時間通知門診部、財務科、信息科。

      (二)門診部聯系信息科負責人現場辦公,抽調精干技術力量搶修。

      (三)掛號處正常受理掛號收費,做好書面登記暫停電子病歷登記,由紙質病歷代替并指導患者填寫病歷封面基本信息。

      (四)病人憑病歷到相應診區候診,醫生接診,手寫病歷并開具手寫處方或檢查單。

      (五)收款處開具手工發票,收款人員能進行手工劃價的自己劃價收款,不能自己劃價的`藥費、檢查費、化驗費、治療費等到相關科室劃價后再收費,同時登記患者電話號碼,系統恢復運行后,收款處根據開具的手工收據票根補機打票據,電話通知患者憑手寫臨時收據更換機打收據,同時做好工作量的統計和上報。

      (六)住院部手工辦理入院手續,并詳細記錄患者入院的信息,同時暫停辦理出院手續,對于需要出院的患者,可登記患者電話號碼,待系統恢復后,住院部電話通知入院患者補辦入院手續,同時通知出院患者辦理出院手續。

      三、門診糾紛應急預案

      (一)門診患者在就診過程中,與我院醫護人員發生糾紛時,應第一時間通知門診部到達現場,必要時通知保衛科。

      (二)門診部工作人員到達現場后,穩定患者情緒,詳細了解發生糾紛的原因,如無法就地解決,將患者請到門診部進行調解處理。

      (三)通知當事工作人員到門診部處理,做好錄音及記錄,因我院工作人員造成的糾紛,當場拿出初步處理意見,并將處理意見反饋患者。醫患雙方誤解造成的糾紛,拿出有關制度、流程,耐心細致地向患者做好解釋工作。

      (四)患者對門診部的處理不認可時,聯系醫務科共同解決。

      四、門診就診患者猝死應急預案

      (一)門診工作人員要時刻關注各區域患者的情況,定時巡視,及早發現新患者、重患者的病情變化,盡快采取搶救措施。

      (二)各診區內的急救物品做到"四固定",班班清點,同時檢查急救物品性能,完好率達到100%,急用時可隨時投入使用。

      (三)醫護人員應熟練掌握心肺復蘇流程,常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。儀器及時充電,防止電池耗竭。

      (四)發現患者在診區內猝死,應迅速做出準確判斷,第一發現者不要離開患者,應立即進行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施,同時診區內導醫電話通知急診科醫護人員,并預留電梯、準備好平推車,以便轉移患者。

      (五)在搶救過程中,門診工作人員、導醫應注意隨時清理環境,維持現場秩序,避免人群圍觀,貽誤救治。

      (六)參加搶救的各位人員應注意互相密切配合,有條不紊,嚴格查對,及時做好各項記錄,并認真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。

      (七)經初步搶救患者生命體征穩定后,由門診護理人員協助急診科醫護人員將患者送到急診科觀察室。

      (八)搶救無效死亡,協助家屬將尸體運走,向門診部和分管領導匯報搶救過程及結果。

    門診應急預案12

      門診手術應急預案是指在門診手術中發生意外或緊急狀況時,醫務人員按照規定程序、采取科學措施,迅速穩妥地處理突發情況,保護患者生命安全的一套預先準備好的應對措施。

      門診手術是醫院的常規業務,具有效率快、費用低等優點。但也由于其手術規模較小,醫生護士數量不足等原因,也存在一定的風險和挑戰。為此,擬定門診手術應急預案顯得尤為重要。

      1、確定應急小組及應急預案

      應急小組和應急預案,是門診手術應急處理的基礎和保障。醫院相關部門應在院內研究制定出針對不同情況、不同手術類型的應急預案,并明確應急小組的成員和職責。應急小組包括外科醫生、護士、麻醉醫師、麻醉護士、心理醫生等專業人員。

      2、采取措施降低風險

      在門診手術前,醫務人員應對門診患者進行詳細的評估和篩查,以了解患者所患疾病的狀況和手術相關因素,減少手術風險,降低不良反應和并發癥的發生。同時,在手術前、手術中和手術后,醫務人員應嚴格遵守消毒規程和操作規程,保障手術環境的整潔衛生和手術過程的無菌操作。

      3、建立應急處理機制

      門診手術中突發狀況,常見的有低血壓、休克、心臟驟停、過敏反應等。應急小組要在發現緊急情況后,立即采取有針對性的措施進行應急處理,并按照應急預案執行相應程序。在處理過程中,應建立健全的通訊機制,及時報告給相關部門和領導,保證準確、及時、全面的'信息匯報。

      4、參與培訓

      應急預案、應急小組都需要培訓監測和維護。醫院要對該預案持續進行宣傳和培訓,提高醫務人員對門診手術應急處理流程和操作規程的認識和理解。同時,培訓也需要注重實踐,加強現場模擬演練,使醫務人員更加熟悉應急預案的各項工作。

      總而言之,門診手術應急預案是醫院門診手術安全保障的關鍵手段之一,其建立和實施,需要醫院做好充分的準備和組織,使患者得到安全、有效、高質量的醫療服務。

    門診應急預案13

      患者在口腔科門診常規診療中突發面色蒼白、胸憋、呼吸困難、休克或器械意外吸入氣管、食道等突發情況時進入下列應急預案:

      (一)立即停止相關治療,根據不同病情立即進行對癥處理和疏導,同時請同事協助搶救、上報上級醫師及請相關科室請求幫助等。

     。ǘ┤缁颊咄蝗怀霈F呼吸心跳驟停時,先行胸外心臟按壓術,必要時行氣管插管輔助呼吸,再開放一條靜脈通道。

      (三)參加搶救人員應注意互相密切配合,有條不紊,嚴格查對,及時做好記錄,并保留各種藥物安培及藥瓶,做到據實準確的記錄搶救過程。

     。ㄋ模┳o理人員嚴格遵守科室各項規章制度,堅守崗位,密切觀察病情,以便及時發生病情變化,盡快采取搶救措施。

      (五)急救物品做到“四固定”,定期清點,保證完好率達100%以備應急使用。

      (六)醫護人員熟練掌握心肺復蘇流程及各種急救儀器的使用方法和注意事項。

     。ㄆ撸┏绦蛄⒓赐V瓜嚓P治療→應急對癥處理→必要請相關科室和上報→密切配合→對癥處理→及時記錄。

    門診應急預案14

      為貫徹省衛生廳下發的《關于人感染高致病性禽流感應急處置演練評價標準(試行)的通知》文件精神,提高人感染高致病性禽流感防治水平,特制訂本預案。

      一、人感染高致病性禽流感應急處置領導組織:

      1、防治工作領導小組

      2、防治工作辦公室

      3、防治工作專家組

      4、防治工作消毒處理組

      5、診療組

      二、人感染高致病性禽流(1mi)感醫護人員防護要求:

      1、穿普通工作服、外罩一層防護服(隔離衣),隔離衣由帽子、上衣、褲子組成,可為連體式或分體式,穿脫方便,結合部嚴密。

      2、戴防護口罩?谡挚煞譃殚L方型和密合型,應配有鼻夾,具有良好的表面抗濕性,對皮膚無剌激。

      3、戴醫用一次性乳膠手套。

      4、穿長筒靴或可消毒的保護性腳套。

      5、接觸患者及其分泌物后應洗手。

      (1)離開污染區時,脫防護服前用流水及肥皂沖洗手一次,脫防護服后再次用流水及肥皂沖洗手,每次沖洗1分鐘左右。

     。2)手消毒用0.3%~0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑(洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%酒精等)揉搓1~3分鐘。

     。3)標準洗手步驟:

     、僬菩膶φ菩拇瓴粒

      ②手指交錯掌心對手背搓擦;

     、凼种附诲e掌心對掌心搓擦;

      ④兩手互握互搓指背;

     、菽粗冈谡浦修D動搓擦;

     、拗讣庠谡菩闹写瓴。

      6、防護用品的要求:

     。1)防護服 符合GB19082-2003《醫用一次性防護服技術要求》,可為聯體或分體式結構,穿脫方便,結合部嚴密。袖口、腳踝口應為彈性收口,具有良好的防水性、抗靜電性、過濾性效率和無皮膚刺激性。

      (2)防護口罩 符合GB19083-2003《醫用防護口罩技術要求》,口罩可分長方型和密合型,應當配有鼻夾,具有良好的表面抗濕性,對皮膚無刺激,氣流阻力在空氣流量為85L/min情況下,吸氣阻力不得超過35mmH2O,濾料的顆粒過濾效率應當不小于95%。也可選用符合N95或FFP2標準的防護口罩。

      三、工作內容:

      1.門診部:負責發熱門診、隔離觀察室的工作

      (1)籌備醫護人員防護要求的各項物品,(包括隔離需用物品)。

      (2)負責做好門診急診的預診、篩選,做好登記工作。

      (3)負責門診醫護人員的診療演練、疑似病人的行走路線的演練,以及醫護人員防護演練。

      2.醫務處(內、外科):負責醫生的診療演練、疑似病人的行走路線的演練,醫護人員防護演練(特別是洗手方法、穿脫防護服的方法等);掌握禽流感的相關知識點,考核時要能熟練回答。一旦有疑似病人負責通知專家組人員迅速到現場進行會診。

      3.院辦、黨辦:了解禽流感的'報告流程,并負責通知總值班人員知曉。環境消毒由柏科馬負責,請院辦協助做好傳達工作。

      4.總務科、器械科:籌備醫護人員防護要求的各項物品,(包括隔離需用物品)。隔離防護服、消毒噴霧器、消毒液(過氧乙酸)等,具體事宜請與門診部協調溝通。

      5.宣傳科:負責禽流感防治的宣傳板塊,省級檢查時一定要完成。

      6.護理部:負責環境消毒隔離工作的指導,負責護理人員預診、發熱門診的工作指導。

      7.檢驗、放射:負責儀器設備的準備。疑似病人時要隨喊隨到,同時掌握疑似病人的行走路線,醫護人員防護演練,掌握禽流感的相關知識點,考核時要能熟練回答。

      8.掛號、收費:負責儀器設備的準備。疑似病人時要隨喊隨到,同時掌握疑似病人的行走路線,醫護人員防護演練。

      9.診療組:不論白班、夜班,有應急疫情時隨喊隨到。

      10.其他部門:在本部門協助做好禽流感應急處置協助工作。

      11.督查組:張尤歷、趙夕武、顧兆坤、王曉濤等負責應急演練考核。

    門診應急預案15

      為有效預防、及時控制人感染H7N9禽流感的危害,確保人民群眾身體健康和生命安全,維護正常的社會秩序;根據xx省xx市《做好人感染h7n9禽流感防控工作的緊急通知》(食藥監電【20xx】2號文件精神及要求,依照《突發公共衛生事件應急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治實施辦法》;為做好防范工作,及早準備,早期預防,有效應對可能出現的疫情,結合我鄉的實際情況;我院特制定本應急方案。

      一、工作原則

      遵循預防為主,常備不懈;統一領導,分級負責;依法防治,措施果斷;快速反應,協同應對;依靠科學,加強合作的原則。

      二、組織領導

      醫院設立H7N9人禽流感防控應急處理領導小組,由醫院有關部門領導組成,負責H7N9人禽流感防控應急處理的.統一領導、統一指揮,保證各項應急措施順利實施。

      1.H7N9人禽流感防控應急領導小組

      組長:xxx

      副組長:xxx

      成員:xxx

      2.后勤保障組

      組長:xxx

      副組長:xxx

      成員:xxx

      三、應急準備

      1.在門診配置專職人員及相關醫療設備對入院病人進行發熱預檢,加強對發熱和可疑病人的預檢、分診工作,首次接診醫師除對可疑病人除詢問病史、癥狀和進行相應的檢查外,還要仔細詢問病人的流行病學史,重點是對禽類接觸史的詢問,以及接觸者的個人情況,聯絡方式等,并記入病歷,做到早發現、早診斷、早隔離、早治療。

      2.由防保組組織,對全院醫護人員及村醫生進行“人感染H7N9禽流感”預防防控知識培訓,健康教育宣傳,提高衛生意識和防病能力。

      3.由藥房和門診做好相應的設施、設備、救治藥品和醫療器械等物資儲備工作。 4.一旦發現人感染H7N9流感疑似病例(不明原因肺炎),當事人在做好防護和隔離的同時,嚴格按照疫情信息報告制度,向衛生院防保組上報。

      四、啟動條件和程序

      發現首例可疑病例時,要迅速報至xx縣疾病預防控制中心及醫政監督科,進行進一步現場診斷,擬定確認報告,從而啟動本方案。

      衛生院對在突發事件中需要接受隔離治療、醫學觀察措施的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者拒絕配合的,需報公安機關依法協助強制執行。

      五、人員保障

      啟動預案后各個工作小組人員及時到位,特別是人感染H7N9禽流感防控應急領導小組,保持24小時手機正常開機并根據調查及診斷的情況,及時召開會議,通報疫情,啟動預案,明確責任,各工作小組迅速到位。

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