深圳生育保險報銷范圍

時間：2022-07-05 04:26:44 生育保險我要投稿

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深圳生育保險報銷范圍

　　深圳生育保險報銷范圍具體是怎樣的呢?大家對此有何了解呢?今天我們就一起來了解一下相關內容吧!

　　深圳生育保險報銷范圍

　　生育醫療費：女職工在孕期、產期內，因為妊娠、生育或者終止妊娠而發生的符合規定的醫療費用，如：產前檢查費(尿HCG、血常規、婦科、心電圖、B超，產科檢查等等產前檢查項目)、接生費、手術費、住院費、藥費等醫療費。

　　計劃生育手術費：職工因為計劃生育手術所發生的醫療費用，項目如下。

　　1、放置(取出)宮內節育器

　　2、人工終止妊娠(流產術)，包括人工流產(負壓吸引術、鉗刮術)、中期妊娠引產術、藥物終止妊娠

　　3、放置、取出皮下埋植避孕劑

　　4、輸卵管絕育術、輸精管絕育術

　　5、輸卵管復通術、輸精管復通術。

　　其他：法律、法規規定的其他項目費用。

　　深圳職工生育保險醫療報銷條件：

　　(1)累計參加生育保險滿1年的職工生育的，在其分娩后1年內/計劃生育手術后1年內提交申請材料辦理生育醫療費用報銷手續;

　　(2)累計參加生育保險未滿1年的職工生育的'，待其累計參加生育保險滿12個月后的1年內提交申請材料辦理生育醫療費用報銷手續;

　　(3)累計參加生育保險滿1年的職工，其未就業配偶生育的，職工在其未就業配偶分娩后1年內/計劃生育手術后1年內提交申請材料辦理其未就業配偶的生育醫療費用報銷手續;

　　(4)累計參加生育保險未滿1年的職工，其未就業配偶生育的，待該職工累計參加生育保險滿12個月后的1年內提交申請材料辦理其未就業配偶的生育醫療費用報銷手續;

　　用人單位申領津貼需滿足的條件：

　　(1)職工累計參加生育保險滿1年并且用人單位已向其墊付生育津貼的，用人單位可在職工生育或者施行計劃生育手術的次月起1年內向統籌地區社會保險經辦機構申請撥付生育津貼。

　　(2)累計參加生育保險未滿1年的職工生育或者施行計劃生育手術的，用人單位可在為職工累計繳納生育保險費滿12個月并向職工墊付生育津貼后1年內，向統籌地區社會保險經辦機構申請撥付生育津貼。

　　延伸閱讀：深圳二胎怎么領取生育津貼

　　二胎能否享受生育保險?全職太太如何用配偶的生育保險報銷?如果公司倒閉了，怎么領取生育津貼?……記者就這些熱點問題采訪了市社會保險基金管理局。

　　一胎二胎生育保險待遇一致

　　不少市民關心二胎和一胎享受的生育保險待遇是不是有差別?對此，市社保局相關負責人表示，對于符合政策的二胎，享受的生育保險所有待遇和一胎是一致的。然而，對于全面二孩政策出臺前已懷上二胎，尚未辦理計生證明的，其產檢的費用需本人現金支付，等到辦理計劃生育證明后再申請報銷。

　　目前我市生育保險醫療費用的報銷標準是多少?記者了解到，產前檢查部分，提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元，其余情況按本市規定的產前檢查項目及費用標準進行審核報銷，超過2000元部分不予支付;對于單胎順產，報銷標準為2700元;對于單胎難產，包含剖宮產的，報銷標準為5200元;對于多胎分娩，則在相應分娩標準的基礎上，每增加一胎增加1000元。

　　生育津貼由單位統一申領

　　我市自2015年3月起全面實施生育保險。參保人可享受的生育保險待遇除了報銷生育醫療費用，還包括生育津貼。生育津貼等同于產假工資嗎?

　　該負責人介紹，嚴格意義上來講，生育津貼并不等同于產假工資。職工依法享受產假或者計劃生育手術休假期間，都可以享受生育津貼。男職工在做相關計劃生育手術休假時也可以享受相應的生育津貼。不過，男性職工申請陪產假期間沒有生育津貼。當然，職工也不可以同時享受生育津貼和產假工資。

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