濱州生育保險報銷條件

時間：2022-06-02 09:43:51 生育保險我要投稿

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濱州生育保險報銷條件

　　濱州生育保險報銷條件包含哪些呢?一起來了解一下吧!

　　濱州生育保險報銷條件

　　職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

　　1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續為其繳費;

　　2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

　　濱州生育保險報銷材料

　　一、準備好相關材料

　　1、本人身份證及復印件、結婚證及復印件、1寸照片三張;

　　2、《生殖保健服務證》或《生育證》及復印件。

　　二、定點就診

　　參保職工持《宿州市職工生育保險登記表》、《醫保就診證》和社會保障卡到定點服務機構刷卡就診。參保職工出院時只需結清自付費用即可，其余費用由定點服務機構按月與醫保中心結算。

　　三、非定點生育費用報銷

　　由參保職工填報《宿州市生育保險職工轉診審批表》或《宿州市生育保險非定點服務機構生育申請表》，由定點服務機構提出建議，持相關病歷資料及準生主到市醫保中心辦理。參保職工在分娩后60天內攜帶下列資料到市醫保中心辦理審核報銷手續(原件和復印件各一份)：

　　1、《生育保險登記審批表》、《醫療保險證》和社會保障卡;

　　2、獨生子女父母光榮證;

　　3、受委托代為申領的，還應當提交申領人出具的委托書和受委托人的身份證;

　　4、生育醫學證明(出生醫學證明、嬰兒死亡證明、專家鑒定證明)、出院小結、醫囑單復印件;

　　5、費用清單及有效票據等材料;

　　6、經辦機構審批的材料。

　　濱州生育保險辦理流程

　　1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

　　2、工作人員受理核準后，簽發醫療證;

　　3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

　　4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。

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　　一、濱州生育保險保險時間

　　生育保險是國家通過社會保險立法，對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇，保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫療保健，幫助生育女職工恢復勞動能力，重返工作崗位，從而體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。

　　生育保險需連續買滿12個月，寶寶出生的18個月之內報銷，同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規定各不一，有10個月，也有6個月甚至更低的。因此應以當地社保中心為準。

　　二、濱州生育保險報銷范圍

　　(一)生育保險費;

　　(二)生育保險基金的利息收入;

　　(三)生育保險費滯納金;

　　(四)依法納入生育保險基金的其他資金。

　　根據《社會保險費征繳暫行條例》規定,生育保險基金不計征稅、費。

　　三、濱州生育保險繳費比例

　　濱州生育保險費率根據“以支定收、收支平衡”的原則確定,用人單位按照《社會保險費征繳暫行條例》的規定申報繳納生育保險費,繳費比例暫定為0.9%。職工個人不繳納生育保險費。生育保險費率根據企業職工生育人數和生育津貼、生育醫療費的變化情況進行調整,由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出,報市人民政府批準執行。

　　用人單位因破產、解散等原因終止的,其欠繳的生育保險費,依據《中華人民共和國企業破產法》的有關規定從破產清償資金中一次性繳納欠繳的生育保險費;參保單位因合并、兼并、轉讓、租賃、承包等原因發生欠費的,接收單位或者繼續經營者必須承擔原單位職工的生育保險責任,按照規定繼續繳納生育保險費。

　　征收的生育保險費按照規定存入財政部門在國有商業銀行開設的社會保險基金財政專戶,形成生育保險基金。

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